深静脉血栓形成多发生于下肢,一旦栓子脱落会沿血液回流到肺部,易形成肺栓塞,小栓塞症状可不典型,中等栓子栓塞可以引起胸痛、咳嗽、咯血等症状,大栓子则会引起肺大面积栓塞,临床出现剧烈胸痛、咯血、呼吸困难,甚至猝死。因此一旦深静脉血栓确诊后,就要积极的做好预防护理工作,
1、急性期血栓绝对卧床
急性静脉血栓形成在10~14天内,血栓相当不稳定,由于血栓与血管壁粘连不稳定,极容易造成静脉血栓的脱落,导致肺栓塞的发生。
2、治疗期患者体位
深静脉血栓形成后应注意卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平;以促进静脉血液回流,减轻浅静脉内压力,减轻水肿、疼痛。注意避免患肢的碰撞,外伤会延长治疗时间和难度。
3、密切观察患肢变化
如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;皮肤颜色加深,温度升高,说明出现感染。日常护理中应密切观察患肢的变化并及时通知临床医生积极处理。
4、不要按摩患肢
深静脉血栓形成后肢体肿胀,患者会自觉憋胀而习惯性按摩以减轻不适症状,但静脉血栓形成后与血管壁结合并不太稳定,按摩则有可能使血栓更容易脱落,所以,静脉血栓形成后按摩是非常危险的。患者如感到下肢憋胀,可以抬高患肢45°,帮助增加静脉回流,即可改善症状。
5、要保持大便通畅
大便干燥时,用力排便会增加腹压,排完便后,腹压突然下降,会使静脉血液回流突然增加,可造成静脉血栓脱落。
6、坚持弹力袜的使用
弹力袜是下肢深静脉血栓患者必备的辅助治疗器械,有助于下肢静脉血液回流。清晨起床前使用,穿着时自肢体远端开始,逐渐向上缠绕,使用中注意观察肢端的皮肤色泽、肿胀情况,以判断效果。
7、避免吃辛辣食品
静脉血栓形成造成静脉壁炎症,而辛辣食品刺激可以加重静脉血管壁的炎症,使静脉血栓加重。