病例介绍:患者女,85岁。三年前“脑梗塞”治疗出院后长期卧床,四肢活动受限,能经口进食,进食量较少,全身营养差。两周前,家属发现患者左足拇指、右足第二趾趾关节处各有一0.3×0.3cm的黑痂,表面干燥,到河北医科大学附属
平安医院周围血管科就诊。
经过相关检查及临床表现诊断为“
双下肢动脉硬化闭塞症”。查体发现足趾溃烂周围皮肤颜色深紫、肿胀,皮温高,有较多渗液,渗液为脓性。给予中西医结合特色治疗的同时,该患者的护理尤其重要。
衣卫东主任指出:患者创面较深,为感染性创面,入院后立即予清创,将创面脓性物质、坏死组织清除,请本院伤口组会诊,予0.9%生理盐水清洗创面,外敷藻酸盐银离子敷料,无菌纱布包扎,包扎不宜过紧,保持局部皮肤清洁干燥,及时观察创面的渗液情况,根据渗液的多少,每日或每2日换药一次。
患者由于双足趾甲均有细菌感染,换药时严格无菌操作,防止真菌感染伤口,患肢应处在低于心脏水平,局部避免受压。入院第15天创面周围皮肤红肿明显消退,皮温恢复正常。入院第40天患者左足第二趾指关节渗液明显减少。住院60天溃烂创面有新鲜肉芽组织生长,创面周围皮肤颜色转至粉色,渗液明显减少,左足拇指处创面范围缩小至为0.6×0.7cm,右足第二趾趾关节处创面范围缩小至0.7×0.8cm。
目前患者仍旧住院由专业医护人员护理、治疗,情况稳定,家属及患者对平安医院周围血管科的治疗及护理满意。
专家提示:
河北医科大学附属平安医院是以中医为主西医为辅的综合性医院,专家队伍技术雄厚,从治疗、养护到日常饮食计划都为患者进行周到的考虑,如果您看了上述内容需要周围血管科专家的帮助或是想了解更多内容,可以登陆医院网站免费向周围血管科专家咨询,也可以拨打咨询电话:
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