脉管炎是一种发生于血管上的变态反应性炎症,该病主要累及四肢远端的中小动脉以及伴行的静脉,脉管炎病变多发生在下肢,患者常常有长期大量吸烟史,或者是在潮湿寒冷的环境下生活、工作。该病对人体的危害很大,那么对于脉管炎的识别方法都有哪些呢?
1、疼痛
疼痛是脉管炎的主要症状之一,其基本原因是肢体缺血,如果伴有神经炎或继发感染则疼痛加剧。在患病初期疼痛一般并不十分严重,轻者休息时疼痛感会消失或减轻,行走或活动后又加重,如此形成间歇性跛行。而重者则疼痛剧烈而持续,患者不仅不能行走,就连夜间休息也会受到严重影响。另外,情绪刺激和受冷均可影响血管的舒缩反应,因此常可加剧疼痛。
2、发凉和感觉异常
患者患肢发凉、怕冷是脉管炎早期的典型症状。患肢体表温度降低,并且因神经末梢受缺血影响,患肢趾(指)端可出现胼胝感、针刺感、麻木或烧灼等感觉异常。
3、皮肤色泽改变
因肢端供血不足,致使皮肤颜色变得苍白。如果是伴有浅层血管张力减低,皮肤变薄的情况,那么皮肤颜色在苍白的基础上,还会出现潮红或紫绀,此种情况在肢体下垂时会更为明显。
4、动脉搏动减弱或消失
脉管炎患者的足背或胫后动脉、尺或桡动脉的搏动,会随病变进展而逐渐减弱乃至消失。
5、营养障碍
肢体缺血可引起不同程度的营养障碍,包括皮肤干燥、脱屑、皲裂、出汗减少或停止;趾背、足背及小腿汗毛脱落,趾(指)甲增厚、变形,生长缓慢或停止;小腿周径缩小、肌肉松弛,萎缩;指(趾)皱裂、变细等。
6、溃疡和坏疽
脉管炎疾病后期因肢体动脉功能不全、失代偿、血运障碍等,常会发生溃疡或坏疽。溃疡和坏疽一般首先发生于足大拇趾或小趾,由趾端、趾甲旁或趾缝开始,然后逐渐向近端发展。下肢坏疽可累及小腿,上肢坏疽则很少超过腕关节。坏疽多为干性,以后继发感染可呈湿性坏疽。