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脉管病变,腿脚遭难

本文来源:石家庄平安医院周围血管科   发表于2015-06-15 18:14:33   点击数:

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脉管炎的分期?

  说起血管病,很多人会想到脉管炎。脉管炎全称血栓闭塞性脉管炎,它是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症改变,由于多层血管炎症、血管内膜增生、血栓形成以至管腔闭塞,导致严重的肢体缺血,最后肢体发生坏疽。脉管炎主要累及四肢中小动脉,尤以胫前、胫后及足背为常见病变位置。简言之,脉管炎主要是以“腿脚受累”。那么,在临床上,血栓闭塞性脉管炎的症状主要有哪些呢?

  第一期:局部缺血期。患者出现肢体末端发凉、怕冷、麻木及轻度疼痛,间歇性跛行,足趾部皮色苍白,皮温低,末梢动脉波动减弱或消失,伯格征阳性。

  第二期,营养障碍期。此时期疼痛转为持续性静息痛,常常表现为昼轻夜重。患者的患肢会出现皮色苍白、潮红或青紫,足部出汗少,趾甲干脆变形,皮肤干燥,汗毛脱落,甚至出现肌肉萎缩,末梢动脉搏动消失等肢体严重缺血的症状。

  第三期,坏疽期。这一时期脉管炎患者趾端会发生溃疡或坏疽,始为干性坏疽,从足趾开始,合并感染时转为湿性坏疽并伴剧烈疼痛。根据其坏疽程度分为三级:一级坏疽,坏疽限于足趾或掌指远端;二级坏疽,坏疽扩延到上述关节以上;三级坏疽,坏疽扩延到足背、踝或腕关节以上。

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