患者提问:
医生您好!我的爷爷今年快七十岁了。以前身体很硬朗,但是吸烟有好几十年了。最近走路总说腿没劲,有的时候腿有点疼,我们给按摩一下也没有什么好转。有时候外出走路走一会儿就觉得腿无力,休息一会儿,感觉好点了就继续走路;一会儿又没劲儿了就再休息会儿。去骨科检查拍片子也没有异常。医生说可能是血管方面的问题,希望
周围血管科的医生能帮忙解答一下腿没劲是怎么回事。
医生回答:
你好!首先需要提醒患者家属的是,老年人腿疼不要马上进行按摩,因为不知道是什么原因导致的腿疼,如果是肌肉导致的疼痛按摩会起到一定作用,但是如果是周围血管科的疾病(静脉血栓、动脉硬化闭塞症等)急性期,如果按摩的话可能导致栓子脱落而引起其他部位的栓塞,甚至带来生命危险。
供应四肢血液的血管称为外周血管。在老年人中,由外周血管堵塞引起的四肢不适很常见,据统计患病率约15%。
很多患者把外周血管病引起的腿部症状当成是老年慢性病,不着急慢慢地治疗,结果在错误的路上越走越远,最终延误诊治良机。间歇性跛行轻微时不会致残,但如果血流严重受阻导致氧和营养供应不足,严重时会发生坏疽、趾端发黑。在临床上,有的患者发现趾端发黑或者腿部发紫才来就诊,但此时缺血严重处已经发生了细胞损伤和死亡,有些甚至到了截肢的地步。
除了腿部症状,患外周血管病的老人的上肢也会发生动脉阻塞,出现患肢无力、发凉、无脉或脉弱。如果上肢的上游供血动脉严重狭窄,还会通过一定的机制,发生“窃血现象”,就是说患肢活动时,本来供给大脑的部分血液被缺血的动脉“偷走”,以供给缺血的患肢,结果导致头晕,甚至脑卒中。
建议要及时带老人到医院进行血管方面的检查,如果是血管疾病要抓紧时间治疗,以防病情加重。如果您还有疑问或想了解更多相关内容,可以咨询河北医科大学附属
平安医院周围血管科专家,咨询电话:
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