“怎么两个月前脚还好好的呢,现在就变得又黑又臭了呢?”这是来自石家庄的葛先生心中的疑惑,同时也是很多
糖尿病足患者不能理解的事。
两个月前,葛先生因为下肢发凉麻木而到医院就诊,经下肢动脉彩超检查,葛先生双下肢动脉粥样硬化伴斑块形成,局部血管堵塞。由于葛先生还患有2型糖尿病,且病史已达20余年,故而周围血管科的医生建议其住院接受治疗。然而,当时并没有明显症状的葛先生拒绝了,认为自己的病并没有很严重。在医生将相关情况告知后,葛先生依然选择带药离开。
一周前,葛先生因为不小心划伤了右脚脚后跟,本来以为很快就可以好了,却不料口子竟然越来越大。然而,粗心的葛先生此时依然没有意识到情况的严重性,自行到附近门诊买了药膏来涂。两天后,创面逐渐感染化脓,并有大量脓液渗出,局部皮肤发黑并伴有恶臭。无奈之下,葛先生终于想起到医院接受治疗,然而,情况已经很严重了。
经过仔细查看葛先生的足部,发现其双下肢皮肤颜色苍白,汗毛稀疏,趾甲增厚卷曲,右脚创面发黑,上有黄色伪膜覆盖,并伴有大量脓性分泌物渗出。遂紧急安排住院,并制定了相应的治疗方案。
首先积极控制血糖,每日低盐低脂糖尿病饮食,并严密监测血糖变化。在此基础上,给予还生系列中药治疗,应用我院特色中药胶囊口服活血化瘀,血管内灌注局部提高药物浓度,快速疏通血管。同时采用中频脉冲理疗促进侧支血管建立,改善下肢血液供应,并给予创面红光治疗消炎镇痛,从而控制感染。另外,于每日给予创面清洁换药,外敷祛腐生肌膏、生肌膏等促进创面新生肉芽的生长,从而有效控制病情。
经过积极治疗,葛先生面临急速坏死的足部终于得以保住,并在治疗了两个月后康复出院。
针对葛先生的病情,周围血管科的专家解释到:由于患者具有长期的糖尿病史,且患有双下肢动脉硬化闭塞症,因此下肢缺血严重。当足部出现破溃时,很容易因为血液供应不上而愈合不能并出现坏死的情况。这就是糖尿病足,一种严重威胁糖尿病患者的周围血管疾病。一旦治疗不及时往往很容易造成截肢的后果。
因此,得了糖尿病足以后要早治,不要认为“不疼不痒,没事儿”而耽误了病情,最终只能截肢。
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