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明明否认了糖尿病史,却为何患上了糖尿病足?

本文来源:石家庄平安医院周围血管科   发表于2016-05-25 17:38:22   点击数:

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  在日常例行的体检中,我们不乏遇到或听到这样的情况。明明平时身体很好,但是体检之后却意外被告知已经患上了某种疾病。如果是小病还好,如果是大病,则往往会给患者带来致命的打击。其实,不止是在体检中,在临床接诊的病人当中,也会遇到这样的情况。本来只是身体忽然出现的不舒服,却没想到早已经“踩雷”了。

  来自河北石家庄的王先生就是这样一位患者,一个月前,王先生右足第3、4趾趾璞处出现面积约0.1×0.2cm的破溃,并伴有痒感及双下肢浮肿。在当地门诊诊断为“脚癣”,但给予相应药物治疗后,创面并未见改善,且逐渐扩大。考虑到可能是其他疾病,当地门诊医生遂推荐王先生到上级医院进行诊治。不查不知道,一查真是吓了一跳。原来,王先生脚上出现破溃的原因不是别的,正是糖尿病足。但是,对于自己已经患上了糖尿病的事实,王先生却感觉丈二和尚摸不着头脑般,一时难以接受。

  “为什么我平常身体很好,一来医院就变成糖尿病足了。”面对这样的疑问,周围血管科的医生哭笑不得。“并不是你来医院就得了糖尿病足了,而是因为你一直有糖尿病,自己不知道,多年没有控制,导致下肢出现了缺血,所以你的足部伤口才会长时间不愈合。糖尿病足是在糖尿病的基础上并发的,并不是忽然出现的。”事实上,通过查王先生餐前餐后的血糖,含量均高于正常值。但翻开王先生的病历,却发现,在病史一页只写着高血压、脑梗等病史,对于糖尿病史则是否认的。因此也难怪,王先生对于“突入而来”的糖尿病足感到惊讶了。

  入院后经过仔细查体发现,王先生双下肢皮肤颜色苍白、汗毛稀少,双小腿腓肠肌松软,肌肉萎缩明显,双下肢皮温明显低于正常,双足趾甲增厚卷曲,双足底脂肪垫萎缩,前足掌底部有胼胝形成。右足第3、4趾溃疡,溃疡边缘不规整,肉芽组织不新鲜。少量脓性分泌物,末端发黑。随机查血糖,含量为23mmol/L,遂综合诊断其为“2型糖尿病 糖尿病足”。针对王先生的病情,王医生制定了相应的治疗方案。

  给予患者糖尿病足护理,并嘱其注意低盐低脂糖尿病饮食。在还生系列中药治疗的基础上,应用我院特色中药胶囊口服活血通络,中频脉冲理疗促进侧支循环建立,改善下肢血运。并给予创面红光治疗,坚持每日清洁换药。综合治疗一个月之后,溃疡面逐渐愈合。继续巩固治疗一周,王先生顺利出院。院外继续服药巩固治疗,目前状态良好,基本可以正常生活。

  更多疑问请咨询0311-86119241周围血管科的专家将会及时为您解答哟!

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