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中西医结合,让动脉硬化闭塞症患者走上康复之路

本文来源:石家庄平安医院周围血管科   发表于2016-05-20 15:37:20   点击数:

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  在周围血管科的换药室里,每天都重复上演着“清创大战”。“战争”很残酷,不过幸运的是,多数都会以我方的胜利而告终。然光明来之不易,几乎每一位参与进来的“战士”都难免要经历一番镊子剪刀的痛苦触碰。有的会不堪其痛而嘶吼,有的会因难以忍受而痛哭。不过,也有的人,即使痛到脸色惨白,也依然不发一声,咬牙挺到底。无疑,来自湖南的何先生就是这样一位坚毅的汉子。

  据悉,患者何先生是在4年前发病的,当时无明显诱因出现了双下肢发凉、怕冷、麻木的症状,每次步行仅300米就会出现双足酸痛的情况。不久后右足第1趾破溃,经当地医院诊断为“双下肢动脉硬化闭塞症”,给予药物治疗后溃疡愈合。今年1月初,何先生双下肢凉麻感加重,右足明显,并出现右足第5趾破溃的情况。于当地医院行下肢CTA检查显示:右侧胫前动脉闭塞,给予相应治疗后症状无缓解。2个月后,随着病情的发展,何先生逐渐出现溃疡面积扩大,疼痛剧烈,影响睡眠的情况。为求进一步诊治,遂前往石家庄平安医院接受中西医结合治疗。

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  周围血管科的王伟静医生接诊了何先生,经过检查发现,其双下肢除明显出现慢性缺血症状,如双足趾甲变厚变脆,皮肤颜色苍白,汗毛稀疏,皮肤干燥、脱屑等表现外,右足第5趾还有一大小约1.5×1.5cm的溃疡,溃烂已深达骨质,有大量脓性分泌物渗出。双下肢动脉搏动均减弱,双足背动脉搏动消失。综合诊断,患者病情已达动脉硬化闭塞症三期1级,需要立即住院接受治疗,缓解痛苦,防止溃疡面继续扩大。

  针对何先生的病情,王医生制定了中西医结合的治疗方案。不过在治疗前,首先叮嘱患者要注意戒烟,吃清淡饮食,并注意给患肢保暖,积极配合医生换药等。给予患者活血、扩血管等药物静点滴注,同时口服还生系列中药汤剂及我院特色中药胶囊活血通脉,帮助疏通血管。为了使疗效更佳,经过与患者及其家属商量,决定采用血管内灌注疗法,将药物从股动脉直接输入血管,使药物更直接而快速的直达下肢堵塞的部位,快速疏通血管。针对何先生足部的溃疡,给予红光治疗消炎镇痛,并坚持每日为其清洁换药,待坏死组织与健康组织界限清楚后,行坏死组织清除术,清除创面的坏死组织。后期继续服用相应药物并坚持换药,何先生创面逐渐愈合。

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  一个多月的时间,从来院时的因足部溃烂而剧烈疼痛、不得安眠到康复后的神清气爽、泰然自若,这位动脉硬化闭塞症患者的变化让我们内心都安定了不少。如今,何先生已经顺利出院回家,目前身体状况良好,并按照医生叮嘱继续服药巩固治疗。

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