俗话说“祸不单行”,一件不幸的事降临于身,还没来得及解决,另一件接踵而来。来自石家庄市的王女士今年45岁,不慎摔伤手术过后又被诊断“动脉栓塞”,每一次都情况危急,这接二连三的打击,让她陷入“阴霾”之中,不可自拔。
王女士一日下楼梯不慎跌倒摔伤导致左髌骨粉碎性骨折,行左髌骨切开复位内固定术。在家卧床休养一段时间,腿上的伤口还没有愈合好,就突发左下肢疼痛麻木,呈进行性加重,到院紧急查血管彩超报告左侧下肢股总动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉血栓形成。王女士的腿疼痛难忍,左脚甚至出现了紫绀,情况危急,不及时处理很有可能就保不住左腿,这让王女士一家恐慌不已。
发病25个小时后,急救120将王女士送往
河北医科大学附属平安医院周围血管科,由
衣卫东主任和苑冰主任紧急会诊。考虑左下肢动脉广泛栓塞,已经出现紫绀,左足剧痛难忍,病情拖延、危急,需紧急手术开通血管,否则面临截肢及急性肾功能衰竭的危险。
王女士由于情况危急,通过医院绿色通道安排直接进入手术室。由苑冰主任亲自主刀,在DSA引导下,迅速明确诊断左下肢动脉主干多处血栓阻塞部位,果断采取微创的Fogarty球囊导管取栓术对其进行治疗。
苑冰主任在王女士股总动脉上做一长纵切口,将Fogarty管插入股深动脉远端,很顺利的将栓子从动脉切开处取出,恢复部分正常血流,并留置导管局部溶栓。鉴于Fogarty导管不可能进入每一个动脉分支,取栓后又在王女士远侧动脉内注入5万~6万U尿激酶,阻断10分钟,王女士左下肢剧痛立即缓解。
手术很成功,结束后经过观察王女士度过危险期,回到病房休养。查房时王女士左腿缺血造成的紫绀基本消退,疼痛消失,发冷、麻木等症状显著改善。术后3天复查造影,95%以上血栓溶解,左下肢动脉大部分开通。
王女士在周围血管科医护人员的精心治疗和护理下,恢复的很快。临出院时王女士携全家向河北医科大学附属平安医院周围血管科全体医护人员表示感谢,不仅帮助王女士度过难关,还驱散了他们全家人的阴霾。