静脉血栓患者的治疗主要是进行溶栓,那临床上常用的目前临床常用的溶栓药物溶栓药物都有哪些?河北医科大学附属平安医院
周围血管科专家告诉您:大多数医院临床上主要使用链激酶、尿激酶和组织型纤溶酶原激活物。
链激酶是1933年从β溶血性链球菌培养液中分离提取的,具有较高的纤溶活性,而且是针对纤溶酶原的非选择性外源性药物。链激酶在血中与纤溶酶原结合,提高纤溶酶的活性。大量使用时可激活血中的纤溶酶原,使第Ⅴ、Ⅶ因子继发减少。易发生出血副作用,且抗原性高,易诱发变态反应,限制了它的应用。
尿激酶是从尿中分离出来的高分子丝氨酸蛋白酶,与链激酶一样,对纤溶酶原是非选择性的。可直接激活纤溶酶原,转化成纤溶酶。大量使用时也有出血倾向,理想的给药方法是局部动脉内给药。
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组织型纤溶酶原激活物与尿激酶不同,它是单链的丝氨酸糖蛋白酶,对纤溶酶原有选择性,能将血栓即纤维蛋白凝块上的纤溶酶原活化为纤溶酶,使纤维蛋白溶解。因其溶解血栓的特异性高,对全身影响较小,故静脉给药也能起作用。当今,由于组织培养技术及遗传工程学的发展,已开发出各种类型的组织型纤溶酶原激活物。?
专家提示:
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