静脉血栓患者常用的抗凝药物主要就是阿司匹林和华法林,不少患者咨询阿司匹林和华法林都是抗凝的药物有什么区别呢?下面就由河北医科大学附属平安医院
周围血管科专家为患者进行讲解。
静脉血栓是静脉中有血栓形成,堵塞血管,使静脉血液不能有效的回流,在肢体淤积,导致肢体出现肿胀、疼痛、变色的症状。静脉血栓的治疗原则主要是抗凝溶栓,抗凝主要是为了预防新的血栓形成,临床常用的就是阿司匹林和华法林。
阿司匹林是对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,临床可用于预防静脉血栓的形成。较常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。较少见或很少见的有胃肠道出血或溃疡,表现为血性或柏油样便,胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物,肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达 250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复。
华法林的优点是口服有效,作用时间长。缺点是显效慢,作用过于持久,不易控制。对需快速抗凝者则应先用肝素发挥治疗作用后,再用华法林维持疗效。用药期间必须测定凝血酶原时间,一般控制在25~30秒较好。可以预防新的血栓形成。
华法林服用过量易引起出血。华法林可以透过胎盘屏障,引起胎儿的骨骼发育迟缓,所以孕妇禁用华法林。另外华法林会导致刷牙时或割伤后流血不止,无故瘀伤且范围扩大,咳血,吐血,血尿,血便或黑便,严重头痛,胃痛,女性生理期期间,月经量过多,女性若有怀孕计划,要先告知医师。
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