变应性血管炎又称过敏性血管炎,是一组以小血管、小静脉、毛细血管和小动脉,尤以毛细血管后静脉的炎症为特点的血管炎疾病。临床表现以皮肤血管病变为主,皮肤外器官血管病变较轻,多累及关节和肾脏,多不构成不可逆性器官功能障碍和生命危险。那么,变应性血管炎的临床症状都有哪些呢?
1、皮肤型变应性血管炎
该类型血管炎好发于青年女性,通常急性起病,常累及足踝或小腿,表现为可触及的紫癜、红斑、丘疹、水疱、荨麻疹、脓疱等,皮疹大小不等,部分患者自觉有疼痛、灼热或瘙痒感,皮疹可于数周或数月内缓解;也有的患者以上症状可反复发作,病情呈慢性化,预后遗留色素沉着斑。患者可伴有发热、体重下降、关节痛、肌肉疼痛等系统症状,部分患者可有胃肠道受累,发生食欲减退、恶心、呕吐,可有泌尿系受累,发生肾小球肾炎。
2、系统型变应性血管炎
该类型血管炎会有多脏器受累的情况,病情较重。由于脏器小血管特别是毛细血管后静脉受累,因此弥漫性渗出和出血灶多在脏器之内。脏器受累表现多为急性发病,通常有头痛、不规则发热、不适、乏力、关节及肌肉疼痛等症状。病程不一,轻重不同,若是一次接触抗原,约3~4周痊愈,若反复多次接触抗原,病情则可能反复发作,病程持续数月或数年,预后将取决于受累脏器和病变程度。
变应性血管炎的临床表现多种多样,常见有发热、焦虑、全身不适、肌痛、关节痛、皮损等,但典型关节炎少见。突出的损害为皮肤血管炎,表现为寻麻疹、丘疹、出血性丘疹、淤斑、结节、水疱、大疱、皮肤糜烂和溃疡或复发性寻麻疹。病人常感皮肤瘙痒,针刺样或烧灼性疼痛。病变以下垂部位如下肢和骶部突出,部分病人可累及面部。某些病人可伴有皮肤外血管炎,以关节和肾脏受累多见,患者关节痛,可出现血尿和蛋白尿,少数病人呈肾功能衰竭。胃肠道症状有腹痛、出血,也可有外周神经病变,肺部血管受累在胸部。
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