多发性大动脉炎是常见的周围血管病,又称为缩窄性大动脉炎、无脉症。是主动脉及其分支的慢性、进行性、闭塞性炎症。因病变累及的动脉不同而可有不同的临床类型,但以头和臂部的动脉受累最为常见。一般起病时多有发热、食欲不振、周身不适、体重减轻等症状,少数病例发病前无任何症状,常因动脉狭窄与闭塞的表现而就诊。
那么,临床上怎样识别大动脉炎呢?
1、头臂动脉型的主要表现
主要是脑缺血的一些表现,如头晕、眩晕、头痛、视力减退等,严重者可有抽搐、失语、偏瘫或昏迷等;头面部缺血可致鼻中隔穿孔、上颌或外耳溃疡、牙齿脱落和面部萎缩等。检查可见单侧或双侧动脉搏动消失或减退。眼底检查可见高安氏眼底。
2、肾主动脉型的主要表现
如果是下肢缺血则会出现下肢无力、发凉和间歇性跛行等症状;腹主动脉狭窄或肾动脉狭窄多伴有高血压,严重高血压者可发生心力衰竭;肠缺血可出现肠绞痛、腹泻、便血等。体检可发现下肢动脉搏动减弱或消失,血压明显减低或测不出,病变部位可听见血管杂音。
3、混合型的主要表现
该型临床较为多见,具有上述二型的特点,病变广泛,部位多发,病情一般较重。
4、肺动脉型的主要表现
病变累及肺动脉,可引起肺动脉高压,出现心悸、气短、肺动脉瓣区第二心音增强,并可闻及收缩期杂音。
通过以上的简单介绍,相信您已经对多发性大动脉炎有了一定的了解,如有任何疑问请咨询
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