有患者向医生诉自己的脚很疼,但是下垂的时候会好为好转,这是怎么回事呢?河北医科大学附属平安医院
周围血管科专家告诉患者这属于“静息痛”,下面就讲解一下什么是静息痛。
静息痛,是病变的中期表现,当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。这种疼痛大多局限在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或休息痛。因睡眠时心输出量最少,下肢灌注血量也减少,故疼痛常在夜间加重。
不论是动脉或静脉病变,都可以造成静息痛肢体持续,前者比后者剧烈,而且说明脉管炎的缺血加重,已接近失去代偿的程度。大部分静息痛与局部缺血性神经炎的产生有关,而局部缺血性神经炎又多发生于闭塞性动脉硬化患者,其次为血栓闭塞性脉管炎患者。另一种静息痛起于供应肢体的主枝动脉突然被血栓梗阻。造成组织的急性缺氧所致。
静息痛是
脉管炎的典型症状之一,脉管炎的病人在发病到比较严重阶段经常会出现明显的疼痛,这种疼痛一般在安静休息时更加明显,尤其是夜深人静时候,疼痛比较剧烈,让病人难以忍受,表现为抱足而坐,不能入睡。这种疼痛通常是持续性的,一般止痛药均不能缓解疼痛,这主要是由于肢体缺血严重造成的,通常血管闭塞的程度已经达到了90%以上。这时所表现的疼痛我们称它为静息痛。静息痛的特点:脉管炎的病人在发病的晚期由于严重的缺血,肢体多见静止时疼痛,呈持续性刀割样,剧烈而难忍,常于夜间发作以致影响睡眠,有时表现为感觉异常,如蚁行感(像蚂蚁在爬)、灼热感、针刺感、麻木感或者寒冷感。抬高肢体时疼痛加剧,下垂时疼痛减轻。这就是脉管炎病人静息痛的特点,发生静息痛的病人一般都伴有间歇性跛行。
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