咨询：您好，我的一个亲戚患了脉管炎，已经4年了，之前由于症状不是很明显，所以一直没有到专门的医院接受过正规的治疗，期间一直服用药物对病情进行控制。两个月前，他的病情忽然加重，左下肢在很短的时间内便出现了坏死的情况。到医院检查后，医生告诉家属，他的病情已经太过严重，治愈率几乎为零。我很震惊，脉管炎不是不会致死吗？为什么到了我的亲戚这里就没治了呢？

　　回复：您好，一般来说，脉管炎主要是累及四肢中小动脉的血管疾病，由于血管壁本身发生炎症，导致四肢中小动脉节段性狭窄、闭塞，从而使肢体末端失去营养，进而使肢体出现一系列慢性缺血的症状。因为是累及四肢中小动脉，所以它会给患者带来巨大的痛苦，却一般不会致命。

　　但是，有一些情况是极其危险的，比如脉管炎并的情况。脉管炎累及单个肢体或多个肢体，甚至四肢受累，肢体缺血症状或轻或重，一般有间歇性跛行、静息痛、肢体溃破和/或坏疽形成，临床会遇见脉管炎并急性动脉血栓形成急诊病例，血栓堵塞本已严重狭窄的动脉，严重情况累及中、大血管，如髂动脉甚至腹主动脉。此时，患者将面临两个危险：一是下肢血管严重缺血，堵塞平面较高，多累及股动脉、髂动脉，甚至是腹主动脉，比如您说的这位患者，肢体快速发生发黑坏死。通常截肢最高位置选择大腿中上段，但截肢平面处也严重缺血，造成即使行截肢术，截肢平面也不能愈合。手术不能进行，生命垂危；二是即使患者可行手术治疗，肢体的急性缺血以及血流恢复后的再灌注损伤，常可引起以高血钾、代谢性酸中毒、肌红蛋白尿、肾功能衰竭等为主要特征的肌肾综合征，需要严密监测治疗纠正调整，有预后差，甚至死亡的风险。

　　如此看来，脉管炎不仅是“不死的癌症”，致残性疾病，某些情况下也有致死的可能。早期如果出现了脚发凉怕冷、间断性行走等症状（主要指20-40岁左右的青壮年男性），一定要及时到医院进行检查诊治，不要拖延，以免造成难以挽回的遗憾。早诊断、早治疗的诊治原则一定要重视，是减少疾病痛苦，减少医疗费用的明智选择，切勿出现上述病患拖延到比较惨痛却又无药可救的状态，生命健康可贵，且行且珍惜。

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