脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病。
血栓闭塞性脉管炎的病因主要有哪些?石家庄平安医院周围血管科专家为您介绍。
血栓闭塞性脉管炎的病因主要有哪些?血栓闭塞性脉管炎病因至今尚不清楚,一般认为与下列因素有关:
(一)吸烟:血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%,临床观察发现戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。在鼠的动物实验中发现烟草浸出液能引起血管病变,吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎的毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史,因此吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
(二)寒冷潮湿外伤:血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史可能,这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
(三)感染营养不良:大多数患者的饮食中缺乏蛋白质,尤其是必需氨基酸,还有人在作大白鼠试验时发现饮食中缺乏维生素B1和维生素C可诱发大白鼠的血管炎,因此蛋白质、维生素B1和维生素C缺乏可能与本病有关。
(四)激素紊乱:血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性,而且都在青壮年时期发病,有人认为前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱,血栓形成从而导致本病。
(五)遗传:血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史,不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18%。另有报道血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高,其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。
(六)血管神经调节障碍:植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态,长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。
血栓闭塞性脉管炎的病因主要有哪些?
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