脉管炎是一种慢性复发性中、小动静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢的缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。很多脉管炎患者认为当脚趾出现溃烂，没有及时的治疗，溃烂并发感染逐渐扩展，并伴有剧烈的疼痛，保守治疗无效时，只能采取手术截肢治疗。但是这里平安医院周围血管科医生提醒，截肢治疗并不一定能解决根本问题，如果肢体末端的血液供应不好，那么截肢后创面不易愈合，反而给患者带来更大的痛苦，专家建议脉管炎最好采取保守的中西医结合、血管内灌注治疗，不可盲目的截肢导致不可挽回的损失。
【案例分析】
患者李先生，男，38岁，山东泰安人。
李先生于2012年无明显诱因出现了左下肢发凉、疼痛，活动轻度受限，当时就诊于当地医院，被诊断为脉管炎，经相关治疗（具体治疗及用药不详），效果不明显转上级医院治疗，当时血管造影提示：左下肢腘动脉以下血管闭塞，经药物治疗症状改善不明显，跛行距离缩短至100米左右，疼痛剧烈，夜不能寐，由于病情进展较快，李先生痛苦难耐，医生根据情况建议患者截肢治疗，避免症状进一步加重。李先生因为惧怕疼痛，只得接受了医生的建议，做了左下肢截肢手术。
2014年，李先生的右下肢也出现了同样的症状，且发凉、疼痛的症状较左侧肢体更为明显，特别是夜间疼痛甚为剧烈，即使应用止痛药，疼痛缓解也不是很明显。已经失去了左腿，难道这右腿也保不住了吗？这时的李先生极为恐惧，先后就诊于多家大医院，血管彩超及血管造影检查显示：股动脉下端以下血管狭窄、闭塞，“
脉管炎”的诊断明确，但是各家医院的治疗意见却很是一致，那就是没办法只能截肢治疗。这对于不满40岁的中年男性来说是非常残酷的，李先生难以接受这样的结果，又无法忍受这样的痛苦，甚至想到了离开这个世界，让家人也摆脱现在的痛苦生活。
【特色治疗】
就在李先生不知该怎样治疗及生活的时候，有人向他推荐了石家庄平安医院，说平安医院采用中西医结合、血管内灌注的疗法治疗脉管炎，效果显著。带着怀疑，抱着希望，李先生在家人的陪同下再次踏上了治疗的旅程。刚到平安医院周围血管科的时候，李先生右下肢皮肤温度下降显著，汗毛脱落，足趾颜色青紫，股动脉搏动正常存在，腘动脉搏动减弱，胫后、足背动脉搏动消失。复查血管彩超示：股、腘动脉血管局部狭窄，胫后、足背动脉血管完全闭塞。明确诊断为“脉管炎”，根据李先生的病情，周围血管科医生制定了中西医结合、
血管内灌注的治疗方案。
其中血管内灌注疗法，是通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位的一种特效治疗方法，血栓部位直接用药，促进血管扩张，解除血管痉挛，溶栓效果确切，能快速改善肢体缺血状况，同时局部用药，有效浓度高，全身用药量减少，花费和毒副作用明显减少；另外根据根据李先生的具体情况进行中医辨证论治，给予补气活血、温阳通脉的方药口服，整体施治，以期李先生后期能更好的康复；针对发青、疼痛的脚趾给予全蝎膏外敷活血止痛治疗。
【平安康复】
住院治疗一周后，李先生足部疼痛开始明显缓解，夜间可以睡3～4小时；第二周，皮肤发凉的症状明显改善，皮肤颜色变淡；住院治疗四周后，右足疼痛症状基本消失，皮肤颜色基本恢复正常，皮温稍低。复查下肢血管彩超提示：股、腘、胫后、足背动脉基本再通，继续巩固治疗十天康复出院。
出院后李先生严格按着医生的叮嘱用药巩固治疗，同时适当的运动，远离“二手烟”，注意防寒保暖。电话回访时李先生说，自己因为左下肢截肢活动不便，外面的工作是做不了的，但是通过朋友的帮忙自己开了一家网店，现在收入很是可观，不停的感谢着平安医院保住了他的肢体，让他康复，过上现在的幸福生活。
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