高女士，女，66岁，山西省长治市人。

　　患者病史：患者缘于20年前行腰椎手术后长期卧床突发左下肢肿胀，当时患者未予重视及治疗。4个月后患者活动或站立后左下肢肿胀明显加重，当时就诊于当地医院，行下肢静脉彩超确诊为左下肢深静脉血栓形成，住院给予活血通络、消肿、抗凝溶栓等药物治疗，左下肢肿胀略好转出院。20年来患者左下肢肿胀反复发作，患者间断就诊于当地医院，接受药物治疗后上述症状略缓解。至来院10天前患者不慎摔倒后自觉左下肢憋胀明显，左下肢肿胀伴下肢疼痛不适，患者为求进一步治疗来我院，门诊以“左下肢深静脉血栓形成”收入院。

　　入院诊断：双下肢发育正常，左侧腓肠肌略紧韧，膝上15cm处周径，左侧54cm，右侧50cm，膝下15cm处周径，左侧38cm，右侧37cm。左下肢指凹性水肿，左下肢皮温尚可，左下肢皮肤无色素沉着、湿疹、破溃，左大腿外侧皮肤有触痛，范围约20×15cm，局部皮肤无明显红肿及颜色改变，双侧股、腘动脉可触及，双侧足背、胫后动脉搏动减弱。

　　中医辨病辨证分析：患者主因左下肢肿胀20年，加重伴下肢憋胀、疼痛10天入院，符合中医“股肿”的诊断。患者多由于劳累耗伤气血，中气下陷，长时间卧床而致下肢气血运行无力，造成下肢血流瘀滞，肌肤失养，及血流瘀滞，湿盛于下，外因多由于皮肤损伤复感毒邪，毒邪化热，湿热蕴结于下而成。故舌质暗淡，苔黄腻，脉弦涩。综合患者舌象脉象，本病病在脉络，属脉络瘀阻。

　　治疗方案：给予左下肢深静脉血栓护理常规一级护理，清淡易消化饮食，应用我院特色中药胶囊活血化瘀，消肿通络，嘱患者注意平卧及抬高患肢，清淡饮食，并完善相关检查，根据检查结果随时调整治疗方案。

　　综合治疗一月余，患者病情明显好转，遂带药出院继续巩固治疗。随访至今，病情稳定，未有复发迹象。

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