人体的动脉好比一个输油管道,动脉血每时每刻在动脉中流动,就好比人体内的原油,心脏就像一个油泵,通过不同管道将能量源源不断输送至各组织器官,通向下肢的管道主要包括胸主动脉、腹主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉及小腿的动脉。
下肢动脉硬化闭塞症是指在动脉内壁上形成了动脉硬化斑块,随着斑块不断扩大和继发,最终形成血栓,使血管变窄,血液流速减慢,血流量减少,当狭窄达到一定程度,甚至形成管腔闭塞。那么,除了保守治疗外,必要时也可以通过手术的方法治疗下肢动脉硬化闭塞症。
因为动脉硬化闭塞症是全身多发大中动脉病变,对于远端流出道好的病人可以给予血管外科常规应用的血管旁路和介入球囊扩张、支架植入术等常规手术,不过也都存在病人年龄较大、耐受手术有困难、血管腔内治疗费用大、远期通畅率低等缺点。对于远端流出道不好的病人,根据病情可以选择静脉动脉化术、干细胞移植再生术。这些手术可以从一定程度上解决远端缺血的问题。但是,不管开刀手术还是介入手术,都可能破坏侧枝循环,一旦再次发生闭塞,预后则相当差。对于三期的动脉硬化闭塞症病人,坏死组织的清除术是不可避免的,重者需要行大小腿截肢术。动脉硬化闭塞症的截肢率一般在15%,并发糖尿病的截肢率高达20%,而我们治疗的动脉硬化闭塞症病人,截肢率一般在1%以下,主要原因是前期的中西医结合治疗从根本上改善患肢的血运,采用独特的局部坏死组织清除手术,促进伤口愈合,最大限度的保留病人的肢体和功能。
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