糖尿病足,顾名思义是随着糖尿病而出现的一种疾病。它是指糖尿病患者长期失治误治导致肢体血管硬化肢端缺血,神经损伤后导致肢体麻木发凉等感觉障碍继而合并感染的足。
糖尿病足的发作诱因有:糖尿病病程超10年,长期血糖控制不佳;有足部溃疡的病史或已发生神经病变(足部麻木、感觉减退等);独居老人,足部卫生保健差;合并有其他疾病如关节炎、平足等足部畸形,长期行走过多等情况。
夏去秋来,随着天气的渐渐变冷,糖尿病患者的足部保养也渐渐提上了日程,这里,我们有一些建议供广大糖友们借鉴。
1、首要任务是控制好血糖,戒烟;
2、每日检查足,双脚是否有红肿、水泡、硬结、小破口等,以及脚趾间是否有浸渍、糜烂等,尤其对于那些被检查出来有小血管闭塞的朋友;
3、坚持每天用不刺激的肥皂及温水洗脚,洗脚前请家人代为测试水温,温度最好低于37℃;尽量避免泡脚;洗完后擦干,特别是足趾之间;擦干后可在足底抹上适于自己的护肤软膏(如羊脂油、凡士林等),避免在脚趾间使用;汗脚的病人可以在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝,还可以在洗脚水中加少量醋,减少真菌感染的可能。
4、可以使用浮石或砂板来去除老茧,切忌使用刀片或趾甲剪锋利边缘或者化学物质来去除角化组织;
5、每周检查一下自己的脚趾甲,是否有反甲的可能,水平的剪趾甲,既不要剪的太深,也不要是边缘太锐利;可以使用图中的特殊类型趾甲剪,自理能力稍差的老人,最好请家人或专业人士帮忙;
6、挑选鞋袜:选择松紧适宜、柔软舒适的鞋袜(最好为白色,便于发现足部损伤);睡觉觉得脚冷时,可以穿着袜子睡觉,每天都应更换袜子;任何时候都应避免赤脚行走或赤脚穿鞋;选择鞋底厚实柔软的鞋子,如布鞋、棉鞋等;在家时尽量穿拖鞋或可以露脚趾的鞋子(穿着袜子的情况下);对于已经发生足部畸形、溃疡的病人更应选择宽敞透气的鞋子;穿鞋前先检查鞋内是否有异物;
7、不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部;
8、增加足部血液循环:尽量坐时将脚抬高;脚趾头可以频繁扭动;尽量避免翘二郎腿过久;行走过多时,可以时不时休息搓动脚趾,揉捏脚背;
9、一旦出现足部颜色改变、知觉减退、肿胀、足部感染、疼痛、水泡、鸡眼等不寻常改变就应及时就诊;即使没有足不问题,也最好每2-3个月到糖尿病足专科就诊,在专业医生的指导下,进行神经病变、循环障碍的筛查。
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