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本文来源:石家庄平安医院血管科 发表于2013-12-31 09:24:57 点击数:
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大家都知道糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,有的患者在糖尿病足出现溃疡的时候才发现。糖尿病足诊断的标准是什么?
糖尿病足诊断的标准是什么?可根据糖尿病足的临床表现诊断。糖尿病足患者初期患肢皮肤干而无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;如果糖尿病足部病变时间长,下肢缺血严重,可造成肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。下肢疼痛及溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行,下肢静息痛和足部坏疽。病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间歇性跛行,进而干脆不能行走,行走时疼痛难忍,以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口经久不愈,坏疽可分为湿性、干性和混和性三种,坏疽严重者不得不接受截肢而致残。
另外糖尿病足的诊断标准是诊断糖尿病足时,必须注意充分利用问、视、触、叩、量、听诊等传统的检查手段,结合实验室检查结果综合分析,早期发现病变。下肢动脉触诊也是糖尿病足诊断方法之一,可在腘窝(膝关节后面的窝)及足背处触诊腘动脉及足背动脉,糖尿病足患者可有动脉博动减弱甚而消失。肢体血流图方法可了解肢体供血情况及血管弹性,但其准确性欠佳。糖尿病足诊断工作还包括超声检查,检查股动静脉、腘动静脉及足背动脉。可直接观察并能定量定位分析,其每感性、持异性及准确性均较好,是一种无创伤性检查方法。
对于糖尿病史5年以上的患者,出现脚部的疼痛、发凉时应该考虑是不是糖尿病足,这也算是糖尿病足的诊断标准。详情请咨询石家庄平安医院周围血管科专家热线:0311-86119241或4006228728。
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