董先生咨询:我的母亲68岁,最近几天总是说腿发凉、麻木,偶尔出现腿疼。即使是夏天仍旧感觉腿凉,给母亲泡脚的时候发现双脚温度不一样。前几天剪指甲不小心出血了,好几天都没有愈合。请问我母亲这种腿发凉、麻木是怎么回事,脚上的小伤口不愈合怎么办?到医院看病应该挂什么科呢?
河北医科大学附属平安医院周围血管科专家
衣卫东主任解答:根据你母亲的症状可以初步诊断为“动脉缺血性疾病”。包括:“动脉硬化闭塞症”、“动脉血栓”,如果老人有糖尿病史考虑为“糖尿病足”的可能性大。
动脉缺血性疾病在人群中的发病率逐年增高,早期表现为:肢体的发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行,随着肢体缺血的加重出现静息痛,皮肤颜色苍白等现象;中期出现间歇性疼痛,特别是到了夜间疼痛加剧甚至夜不能寐,或者小伤口长时间不愈合;晚期则会表现为肢体末端溃烂。
建议你母亲到医院进行动脉血管彩超检查并监测血糖。糖尿病会导致下肢血管狭窄或完全闭塞,局部供血不足而导致糖尿病足的发生。常常会影响下肢和足部血液供应,经常表现为小腿抽筋,加上患者多为老年人,往往认为是骨质疏松,而不会想到是血管出了毛病,延误了最佳的治疗时机。
下肢动脉缺血性疾病属于周围血管病变。所谓周围血管病是除了心脑血管的外周血管病的通称,主要包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、静脉曲张、深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎等等。到医院就诊应为周围血管科。
目前临床上越来越多的人出现腿凉腿麻及间歇性跛行的症状,特别是老年人一旦出现腿凉腿麻的不适,决不能忽视,一定到专科医院进行诊治,及早诊断,及早治疗。