十年时间一晃而过，十年里，他因为反反复复肿胀的肢体受尽了折磨，而这一切，竟来源于十年前的一次小擦伤。

　　十年前的一天，来自保定的王先生像往常一样出门散步，当走到小区门口时，不料被忽然拐进来的电动车撞了个正着，王先生的右小腿出现了擦伤，伤口面积约0.1×0.2cm，由于当时受伤的部位并没有发热和疼痛等不适，于是便到当地卫生院简单接受了抗感染和清洁换药的治疗。但是没想到的是，治疗时间竟长达一个月，且受伤的部位不断扩大，面积约达到了0.5×0.5cm，伤口化脓感染，右下肢肿胀明显，虽经治疗后，破溃逐渐愈合，但是肿胀的症状却迟迟没有得到缓解。考虑并没有什么大的问题，所以之后的几年里，王先生并没有再接受其他的相关治疗。

　　本来以为没什么事了，可是最近几年来，原来受伤的部位却逐渐变黑了，皮色逐渐加深而且还有瘙痒感。三年前，王先生右小腿再次出现了破溃，破溃面积逐渐增大，到当地医院接受治疗，病情反反复复总是不好。就这样，病情一直拖了三年多，直到病友推荐了平安医院，王先生才得以看到了康复的希望。

　　入院查体：双下肢发育正常，右侧明显增粗，右足靴区可见黑褐色皮肤色素沉着，右足踝处可见2×3cm溃疡，外覆痂皮，溃疡处压痛明显，右足靴溃疡处皮温31.4℃。双下肢指凹性水肿，膝上15cm处周径，左侧53cm，右侧53cm，膝下15cm处周径，左侧43.5cm，右侧45cm，右侧皮温较对侧高，左侧31.0℃，右侧31.3℃。双侧足背、胫后、腘动脉搏动存在。尼霍夫征（-），霍曼征（-）。

　　结合王先生的病史，周围血管科的衣卫东衣主任最终确诊其为右腿擦伤后处理不当导致下肢深静脉血栓形成，且多年静脉血栓未正确治疗，进而引发了淤积性溃疡，也就是我们通常所说的老烂腿。

　　针对王先生的病情，衣主任指示给予患者下肢静脉溃疡二级护理，并给予清淡易消化饮食，予活血、改善静脉回流、抗感染等药物进行治疗。对于溃疡的创面，采取无菌清创清除坏死组织，负压吸引吸取创面的脓性分泌物，外敷全蝎膏、生肌膏等促进创面的快速愈合。给予患者还生系列中药汤剂口服，日一剂，特色中药胶囊口服活血化瘀，血管内灌注局部提高药物浓度，快速疏通血管。

　　经过两个疗程的治疗，王先生下肢的溃疡逐渐缩小并愈合，腿部也有了减轻的迹象，如今已带药出院回家继续巩固治疗。院外随访，病情稳定，未有复发的迹象。

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