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十年动脉硬化闭塞症患者康复出院

本文来源:石家庄平安医院周围血管科   发表于2016-09-29 16:41:05   点击数:

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  人到老年,身体健康就成了最关心最在意的事儿,但是生老病死不可避免,到了老年身体各项机能都开始退化,很容易生病。今年已经69岁的李老爷子就已经被“动脉硬化闭塞症”这一疾病纠缠了十年,现在终于好转即将摆脱这一疾病了。
 
  李老爷子十年前就出现双足发凉怕冷,未予重视。6年前出现行走约500米后双小腿酸困不适,休息3-5分钟后不适症状可缓解,到某省医院就诊,查双下肢动脉造影提示“双下肢动脉多发斑块形成”(具体不详),予以拜阿司匹林及西洛他唑等药物口服。因间歇性跛行逐渐加重,步行后双小腿酸痛不适。最终李老爷子被诊断为1、动脉硬化闭塞症2、冠状动脉粥样硬化性心脏病3、2型糖尿病”。这三大疾病是老年人高发疾病,却全发生在了这位老人身上。家里人积极为老人看病,可是反反复复了八年都没有多大效果。
 
  老人在几个月前出现了右足第2跖趾关节背侧出现溃破,疼痛,影响夜间睡眠。看着老人因为疾病夜不能寐,家里人很是着急,四处打听治疗动脉硬化闭塞症效果的医院,在朋友的推荐下来到了河北医科大学附属平安医院周围血管科。
 
  专家为老人查体发现:双小腿肌肉轻度萎缩(以右侧为重),汗毛稀少,足背浅静脉充盈欠佳,双足背肤色苍白,右足第2跖趾关节背侧可见大小约1x1cm溃疡,肉芽组织不新鲜,表面可见黄白色脓性分泌物及黑色药膏覆盖,溃疡周围轻微红肿,压痛明显。右足底肤色明显紫绀,泛红试验约5秒。双下肢膝以下肤温较正常略低(以右侧为重),趾甲增厚变硬,甲床充盈欠佳。双侧股动脉搏动略减弱,腘动脉搏动明显减弱,胫后及足背动脉搏动未触及。
 
  考虑到老人的疾病较多且重,以中西医结合综合治疗为主,给予动脉硬化闭塞症护理常规,II级护理,给予低盐、低脂、低糖饮食。给予拜阿司匹林口服祛聚、阿卡波糖口服降糖、酒石酸美托洛尔口服扩冠、同时予以活血通脉药物口服及静点,同时头孢类药物静点消炎治疗。查血、尿、便常规及肝肾功能、血脂血糖、凝血功能、心电图、胸片等了解身体基本情况,留取创面分泌物送检,考虑患者缺血平面较高,查下肢动脉彩超了解血管闭塞平面,了解病情,以指导治疗。并据患者舌质暗苔白腻脉弦,证属脉络淤阻,湿热互结,治以活血通脉,清热利湿药物治疗,活血、扩血管等药物应用,坚持每日清洁换药。
 
  由于老人病情比较重,住院两个月后病情稳定,双下肢发凉怕冷较入院时减轻,下地活动时双下肢较有力,右足背溃疡基底肉芽组织新鲜,脓性分泌物不多,足部肤色紫绀较前好转。老人带药出院回家巩固治疗。
 
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