“当时情况那么严重，没想到最终这半个脚还能保住，我已经满足了，不容易啊！”经过一个半月的治疗，今年42岁的脉管炎患者严先生终于要出院了。虽然来院时看上去情况比较严重，但令人欣慰的是，医生还是尽最大可能帮助其保住了脚的大部分功能。

　　关于严先生的脉管炎，还要从10年前说起。

　　10年前，刚刚32岁的严先生正处于而立之年，身为国家公务员的他有着令人羡慕的事业前景。然而，也就是从那时起，严先生自觉开始出现双下肢凉冷、间歇性跛行的症状。由于年轻，严先生并没有将这种不适放在心上。但情况似乎愈发严重起来，加之严先生长期大量吸烟，最终导致病情逐渐恶化。


　　1年前，严先生开始出现右足破溃的情况，经当地医院检查诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，接受抗凝、活血、扩血管等治疗后症状缓解不明显。经过打听，严先生遂就诊于石家庄平安医院，期待接受更正规的中西医结合治疗来控制病情。

　　记得严先生刚来医院时，揭开纱布，入眼是满目苍夷。那感觉，就好像是荒原上被烧枯了的树干，完全看不到生机。肢体严重缺血，导致其双下肢皮肤颜色苍白，汗毛稀少。右足踝外侧可见3*2cm瘢痕形成，创面周围未见明显红肿，压痛明显。左侧小腿腓肠肌松软。肌肉萎缩，左足末端皮温低，右足创面约15*20cm，右足第1、2、3、4跖骨创面处黑色血痂，创面未见明显渗出，创面基底肉芽颜色可，双股动脉搏动，腘动脉搏动正常，右胫后及足背动脉搏动未触及，左足背、胫后搏动（+）。双侧Buerger（+），右踝肱指数0.37。结合一系列辅助检查，最终确诊了病情，并制定了中西医结合治疗的方案。


　　针对严先生的病情，给予血栓闭塞性脉管炎护理常规，二级护理，饮食上清淡忌辛辣。尤其是叮嘱患者不要吸烟，并且要注意给患肢保暖。另外在还生系列中药治疗的基础上，采用特色中药胶囊口服活血通脉，血管内灌注局部提高药物浓度，快速疏通血管。低分子肝素应用以抗凝，中频脉冲理疗帮助促进侧支循环，改善肢体的缺血状态。针对溃烂的创面，给予红光治疗以消炎镇痛，并坚持每日清洁换药。

　　治疗一段时间，待患者坏死组织与健康组织界限清楚后，行坏死组织清除术。由于患者创面面积较大，遂在患者及家属同意后行创面点状植皮术，从而促进创面的快速愈合。


　　经过积极治疗，一个半月过去了，严先生的病情明显好转，创面逐渐愈合，遂康复出院。

　　医生提示：对于脉管炎的护理，除了要合理饮食，注意给患肢保暖、积极适量运动外，最重要的是要严格戒烟。很多人之所以患脉管炎，与其长期大量的吸烟史不无关系。而康复后，往往也会因为吸烟而导致病情复发。故而提醒广大脉管炎患者，即使已经康复，也要严格戒烟，以防脉管炎病情反复，给患者身体及家庭带来巨大的经济压力和心理负担。

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