脉管炎早期如果不及时的治疗，就会发展成为静息痛，肢体的溃烂、坏死等，严重的甚至引起截肢的危险。那么脉管炎患者出现肢体的溃烂、疼痛该怎么治疗才能避免截肢呢？
安徽宜城36岁的陈先生忍受了4年的脉管炎破溃、疼痛之苦，虽然吃过中药，做过手术，但是肢体的溃烂、疼痛仍然存在，这个纠缠了陈先生4年的疾病，难道就没有好的办法治疗吗？
脉管炎究竟怎样治疗才能康复呢？
陈先生是4年前无明显诱因出现的右下肢发凉、怕冷的症状，当时即伴有右足第一趾破溃，破溃大小约0.5*0.4cm，且有脓性渗出，无明显疼痛及肢体肿胀，立即就诊于当地中医门诊，经口服中药治疗（具体用药不详）一月，凉冷症状有所改善，破溃愈合。康复的陈先生没有想到脉管炎是极易反复的疾病，溃疡愈合后半年，陈先生又一次出现右足第五趾破溃，创面可见脓性分泌物渗出，伴有疼痛，影响夜间睡眠，且右足背可见红色压痛结节，再次到当地中医门诊就诊，经两月中药口服治疗，创面未见愈合，但疼痛较前改善。看着溃疡面一天天的严重，且第二趾也出现了溃破，陈先生只好到当地医院行CTA检查，提示右腘动脉闭塞，经股动脉穿刺行右腘动脉
球囊扩张术，术后自觉右下肢疼痛较前改善，出院。
在很多人的思想中，没有手术解决不了的问题，陈先生也是这么想的，手术都做了，这回应该没事了吧。就在来石家庄平安医院前的两个月，陈先生的右小腿再次出现疼痛不适，且右脚趾溃疡逐渐的扩大，陈先生只好又一次开始脉管炎治疗的旅程。2016年4月中旬，经朋友介绍陈先生来到石家庄平安医院周围血管科就诊，当时右小腿皮色略苍白，腓肠肌松软，肌肉轻度萎缩，足趾皮色略紫绀，皮肤温度略低，泛红试验阳性，右足第二趾破溃，面积约2*2cm，末节趾骨缺如，基地肉芽不新鲜，趾骨外露，骨质黑色，压痛明显，右足第五趾缺如，破溃约3*4cm，坏死累积跖趾关节及第四趾根部，可见骨趾外露，表面脓性分泌物渗出，压痛，左足背动脉、胫后动脉搏动存在，右足背动脉搏动消失，右胫后动脉搏动存在。根据病史、症状、体征及相关辅助检查，明确诊断为“脉管炎”，制定了中西医结合、内外科结合的治疗方案。
首先针对溃疡的脚趾进行清创处理，清除坏死组织及骨质，露出新鲜的肉芽组织，然后外敷生肌膏促进创面愈合，每日换药一次；针对血管堵塞造成的肢体末端缺血，给予
血管内灌注疗法，即通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位，促进血管扩张，解除血管痉挛，快速改善肢体缺血状况，且局部用药，有效浓度高，全身用药量减少，花费和毒副作用明显减少；同时根据病情给予清热解毒、活血通络的中药口服，并给予抗感染、扩张血管、抑制血小板聚集的药物应用。
半月后，陈先生溃疡处肉芽组织新鲜，创面较前缩小，疼痛明显缓解，可以正常睡眠，继续活血通络、扩张血管、清创治疗。三个疗程后陈先生疼痛缓解，溃疡面基本愈合，康复出院。周围血管科医生叮嘱一定要戒烟，注意防寒保暖，适当的运动以促进血液循环，按时用药巩固治疗，定期到医院复诊。更多关于脉管炎的问题，可以点击平安医院周围血管科在线专家咨询，或者拨打专家热线0311-86119241，也可关注微信公共账号payyxgk后台留言，相关专家将及时为您分析解答。
