脉管炎都有哪些症状呢?
什么样的方法能治好脉管炎呢?这是很多脉管炎患者都想知道的问题,下面通过一个案例来了解一下脉管炎的症状及其治疗方法。
来自石家庄赵县的刘先生,48岁时出现脉管炎的症状,现在已然62岁的他,虽然失去了两个脚趾,但石家庄平安医院中西医结合、血管内灌注保住了他的腿,让他对未来的生活充满了希望。
2002年,当时刚刚48岁的刘先生无明显诱因出现了双下肢发凉、怕冷的症状,左侧较明显,在当地诊所就诊,当时考虑是“脉管炎”,给予活血通络药物治疗(具体用药不详),下肢麻木、凉冷的症状较前好转。当时医生指出,
脉管炎是慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,除了规范治疗外,日常生活中更要注意防寒保暖,远离烟草,防止疾病的反复发作。
虽然刘先生的病情经过治疗好转,而且医生也反复的交代了预防护理事项,可当时正是家里顶梁柱的刘先生哪里时时都只能顾着自己,这些年虽然间断的用药治疗,可下肢麻凉的症状依然反复发作,特别是活动后双小腿酸胀、疼痛更加明显。
不料,2015年11月中旬,刘先生左下肢发凉、疼痛明显加重,严重影响夜间睡眠,且左足第五趾发黑、坏疽,逐渐蔓延至趾根处,疼痛剧烈,自行在家口服止痛药后疼痛略缓解。当时当地医生建议到上级医院进一步就诊,以免耽误病情,可这么多年过去了,病情一直这样,刘先生也就没有立即到医院就诊。2015年12月10日,刘先生左足趾疼痛突然加重,皮肤颜色紫绀明显,左足第三趾末端发黑,疼痛剧烈,表面可见分泌物存在,且左小腿腓肠肌松软,肌肉萎缩,双侧腘动脉搏动减弱,胫后及足背动脉搏动未触及,这是动脉缺血严重的表现,如果不及时疏通血管,很可能面临截肢的危险,于是在当地医生的推荐下来到石家庄平安医院周围血管科就诊。
针对刘先生肢体发凉、疼痛、溃疡的症状,王静华主任指出,脉管炎因为中小动静脉血管的狭窄、闭塞,可表现为患肢缺血、疼痛、
间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。西医在治疗该病时多采用扩张血管、抗生素、止痛及局部治疗,或者手术治疗,能快速的帮助患者缓解肢体疼痛的症状,如果再结合中医的治疗,就能做到西医治标,中医固本,标本兼治的目的。
刘先生入院后李飞医生首先中医辨证论治,其久处阴冷潮湿之地,又长期嗜烟,致使下肢脉络受寒湿烟毒之邪侵袭,寒主收引凝滞,烟毒有收引经脉、凝滞气血之害,二者共致脉络拘挛,气血凝滞,日久血瘀脉道,脉道不通,下肢失去气血濡养,故出现间歇性跛行、酸沉;血瘀日久化热,加之足趾破溃染毒,致足部溃疡,舌质紫暗,苔白腻,脉弦细涩,证属脉络血瘀、湿热下注,治宜活血通络,清热利湿,给予活血包、清解包、水蛭、红花、茯苓、白术、山药、牛膝、黄芪、连翘、金银花、鸡内金等,水煎,日一剂,口服;针对堵塞的血管,除了静脉给予药物活血化瘀、扩张血管外,还给予特色
血管内灌注疗法,通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位,血栓部位直接用药,促进血管扩张,解除血管痉挛,快速改善肢体缺血状况,溶栓效果确切,且局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和毒副作用明显减少;同时针对左足趾坏疽给予清创治疗,清除坏死组织,露出新鲜的肉芽组织,每日给予生肌膏换药处理,并结合溃破处红光照射促进创面愈合。
经过半月的治疗,刘先生下肢疼痛、发凉的症状明显的改善,创面逐渐缩小,肉芽组织新鲜,继续中西医结合、内外科结合治疗。一月后下肢疼痛症状消失,溃疡面愈合,康复出院,李飞医生叮嘱按时用药巩固治疗,同时一定要注意防寒保暖,坚决戒烟,否则疾病复发的机率会大大增高。如今康复出院四月余,刘先生仍在坚持用药巩固治疗,并谨准医嘱远离烟草。
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