15年前,那时已经68岁的高女士无明显诱因出现了双下肢发凉、怕冷的症状,当时以为是人上了年纪,穿的少造成的,便没有重视及治疗。这之后的15年间高女士一直受下肢麻凉、疼痛症状的困扰,幸福的晚年生活也因此蒙上了一层阴翳。
两个月前高女士发现自己左下肢发凉、麻木的症状更加明显,下床活动后加重,步行约500米就必须停下来休息,不适症状才能缓解,然后再行走又出现上述症状,如此反复严重影响了高女士的生活,已经83岁高龄的她只好在子女的陪伴下到当地某医院就诊,经下肢血管彩超检查提示,
双下肢动脉硬化闭塞,“动脉硬化闭塞症”的诊断明确,可住院一周后高女士的病情无缓解,孩子立即带老人到上级医院就诊,经半月活血通络、扩张血管治疗,下肢发凉、疼痛的症状明显缓解,康复出院。
看着症状缓解了,高女士很开心,毕竟人老了没什么可图的,只要身体健健康康的,不给子女找麻烦就可以了。“现在想想腿发凉、疼痛真的不是简单的疾病,竟然血管狭窄、堵塞的那么严重,幸亏治疗好了,现在只要用药控制就行了。”可心里做好打算的高女士没高兴几天,2016年3月12日,下肢发凉、疼痛的症状再次加重,且左足第4、5趾发黑,趾缝可见皮肤破溃,上覆少量分泌物,周围皮肤红肿,轻度压痛,双侧股动脉搏动减弱,双侧腘动脉搏动不明显,双侧胫后、足背动脉搏动未触及,这让高女士的心情一下坏到了底。“不是已经好了吗?这是怎么回事,为什么又出现了疼痛的症状,而且脚趾还溃烂了?”一连串的问题,是子女们也解答不了的,只好再次劝老人到医院就诊。
后来经人介绍来到以中西医结合治疗动脉硬化闭塞症为主的
石家庄平安医院,针对高女士的病情,周围血管科李飞医生指出:动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。一般针对动脉硬化闭塞症的治疗西医多采取扩张血管、缓解血管痉挛、抗血小板聚集等治疗来缓解,但石家庄平安医院周围血管科运用中西医结合、血管内灌注的疗法治疗。中医认为年老脾肾阳虚,气血两亏,气虚无力推动血行,瘀血内阻,脉道不通,阳气不能达于四末,故见下肢发凉、乏力、麻木;不通则痛,故肢体疼痛;瘀阻脉道,瘀久化热,热盛肉腐,故见溃疡,舌质红,苔白腻,脉弦细,中医辨证论治,诊断为“痹症”,证属脉络寒凝,瘀血内阻之象,给予温经散寒、活血化瘀的中药口服;针对堵塞的血管给予血管内灌注疗法治疗,
血管内灌注是通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位的一种特效治疗方法,血栓部位直接用药,促进血管扩张,解除血管痉挛,建立丰富侧支循环,快速改善肢体缺血状况,病变局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和毒副作用明显减少,适合于老年患者,痛苦小,效果明显,能有效的缓解患者的病情,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。
再配合溃疡面清创处理,清除坏死组织,外敷生肌膏促进创面愈合,中频离子导入等治疗。一月后高女士下肢发凉、疼痛的症状基本缓解,趾缝间的溃疡愈合,可以正常的行走,康复出院,现一直坚持服用周围血管科的特色中成药巩固治疗,病情稳定。
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