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静脉血栓溃疡,内外科结合治疗康复快

本文来源:石家庄平安医院周围血管科   发表于2016-05-20 16:59:27   点击数:

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  静脉血栓是静脉系统常见的疾病,很多人认为血管出现血栓,堵塞了,那肯定就得手术取栓,或介入治疗,疏通血管才行。这里平安医院周围血管科医生告诉您,静脉血栓中西医结合、内外科结合、血管内灌注疗法治疗,康复快,效果显著。
 
  家住石家庄井陉的梁先生今年63岁,右下肢肿胀9年,足靴区反复破溃3年,加重3天来石家庄平安医院就诊,经过40天的治疗,康复出院。
 
  梁先生于9年前无明显诱因出现右下肢粗肿,无疼痛,当时未予重视及治疗,此后梁先生右下肢反复肿胀,久行久立后加重,平卧休息时减轻,并逐渐出现右足背及右足靴区皮肤色素沉着,未正规治疗。3年前无诱因梁先生右足靴区自发溃破,疼痛不明显,先后就诊于当地诊所及医院,给予药物治疗(具体用药不详),破溃愈合,此后右足靴区反复溃破,反复治疗,一直未完全愈合。入院前的3天,梁先生右足靴区溃破较前扩大,伴有大量脓性分泌物,在当地门诊药物治疗,无明显效果,溃疡面逐渐扩大,经人介绍来石家庄平安医院就诊。

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  刚入院时梁先生右足靴区及以下可见广泛褐色皮肤色素沉着,皮肤弹性差,右足靴区可见一处大小约1*5cm溃破,表面可见大量脓性分泌物存在,边缘可见部分痂皮形成,周边组织轻微红肿,双侧腓肠肌紧韧,膝上15cm处周径,左侧48cm,右侧48cm,膝下15cm处周径,左侧37cm,右侧39cm,明确诊断为“静脉血栓形成后综合征”,王伟静医生根据梁先生的情况制定了中西医结合、内外科结合、血管内灌注的治疗方案。
 
  首先梁先生由于经久站立、负担重物,劳累耗伤气血,中气下陷,致下肢气血运行无力,血流淤滞,肌肤失养,出现皮肤色素沉着,弹力下降;血液淤滞,湿盛于下,水津外溢,故见肢体肿胀;血瘀日久化热,热盛肉腐,故见溃疡形成,舌红,苔黄腻,脉数,符合中医“臁疮”的诊断,证属脾虚湿盛,治宜健脾利湿,活血通脉,给予活血包、利湿包、白术、茯苓、猪苓、泽泻、桃仁、红花、水蛭、金银花、玄参、当归等,水煎,日一剂,口服。针对静脉血栓给予血管内灌注治疗,通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位,血栓部位直接用药,溶栓效果确切;消除血管内膜炎性病变,预防血栓蔓延加重;病变局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和毒副作用明显减少;对一些陈旧性血栓仍然有效,是治疗血栓病的法宝之一。另外针对溃疡给予清创处理,清除坏死组织,露出新鲜的肉芽组织,然后外敷生肌膏促进创面愈合,并无菌纱布包扎,每日换药一次。

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康复后
 
  如今梁先生已经康复出院近两月,电话回访,谨遵王伟静医生的叮嘱,按时应用抗凝药及活血通络胶囊巩固治疗,并定期到医院复查凝血四项指导用药;下床活动时穿弹力袜促进静脉血液回流,回复静脉瓣膜功能,预防疾病的反复发作。更多关于静脉血栓的问题,可以点击平安医院周围血管科在线专家咨询,或者拨打专家热线0311-86119241,也可关注微信账号payyjmxs后台留言,相关专家将及时为你分析解答。
 

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