河北元氏的张先生已经患
糖尿病五年了，可两年前出现脚部溃烂的时候却不知为什么，因为张先生没有想到血糖没有控制好这么快就出现了并发症，更没有想到脚溃烂后一直不愈合。
原来在五年前张先生出现了口干、多饮的症状，经当地县医院检查，确诊为“2型糖尿病”，一直服用降糖药物控制血糖，可像部分糖尿病患者一样，药物是用了，可是血糖什么样却不是很清楚。两年前张先生出现了脚趾的麻木、发凉、乏力，时间不久左足外侧皮肤出现溃破，溃破面积约1.5*1.5cm，经诊断才知道这是糖尿病血糖控制不好造成的并发症——
糖尿病足，之后的两年间张先生腿上的症状反复的发作，虽然间断的用药治疗，可溃疡一直没有完全的愈合，并逐渐的扩大。就在二零一六年的二月底，张先生小腿肌肉萎缩，左脚出现了红肿，溃疡周围红肿明显，有痂皮形成，痂皮下可见脓性分泌物。于是就诊于石家庄平安医院，李飞医生给张先生做了详细的查体，并进行了下肢动脉血管彩超的检查，提示双髂、双下肢动脉多发斑块形成；双侧胫前、足背动脉节段性管腔明显狭窄或闭塞。
李飞医生指出，张先生的情况是糖尿病足的表现，糖尿病足是在糖尿病状态下，末梢神经病变及下肢血管受到损害，引起的足部麻木、疼痛、溃疡，甚至肢端坏疽的疾病，糖尿病发病5-10年后，就开始发生足部病变。针对张先生的病情给予中西医结合、
血管内灌注的疗法进行治疗。首先针对创面进行“蚕食”清创，开放脓腔，引流脓液，然后外敷生肌膏化腐生肌，清洁敷料包扎固定，每日换药一次。针对肢体末端的缺血情况采用血管内灌注疗法，通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位，血栓部位直接用药，促进血管扩张，解除血管痉挛，建立丰富侧支循环，快速改善肢体缺血状况；同时局部用药，有效浓度高，全身用药量减少，花费和毒副作用明显减少。再者根据患者的具体病情，中医辨证论治，舌质红，苔黄腻，脉弦数，证属热毒炽盛，治宜活血通络，清热解毒，给予清解包、活血包、金银花、蒲公英、黄柏、连翘、玄参、砂仁、当归、生地、红花、水蛭、牛膝等，水煎，日一剂，口服。
每日换药处理及中西医结合的治疗，张先生住院一个月时，腿发凉、麻木的症状明显的好转，左足部的溃疡基本愈合，康复出院。出院时李飞医生叮嘱，一定要注意预防，防止疾病的反复发作，特别是
糖尿病足的足部的护理方面更为重要。李飞医生告诉张先生，要养成每天检查双脚的习惯，查看双脚和踝部以及趾间是否有裂痕、溃疡、水泡、红斑、污点和肿胀，如果发现异常，应立即到医院就诊；保持足部清洁，每天用温水洗脚，水不能太热，不要用热水泡脚，因为，糖尿病足感觉能力下降更容易被烫伤；规律地修剪趾甲，以保持平整，修剪趾甲避免伤到皮肤，用指甲锉磨平甲缘；穿柔软、舒适的鞋和袜子，这样能减少对皮肤的损伤；保持双脚的血液循环每天活动脚趾或扭动双脚和关节2-3次，每次5分钟；在用药巩固治疗的同时，要定期到医院复查，以备早期发现症状，早治疗。
如今，已经康复出院的张先生经常在微信圈里与李医生互动，就一些注意事项向李医生咨询，他在朋友圈里写到：缘分永远是微妙的，都说一生遇见谁那是上天注定的，只要在对的时候遇见了对的人，那就可以了，而我则是在最痛苦的时候遇见了平安医院，遇见了李飞医生，如今才能健康的生活。
更多关于糖尿病足的问题，可以点击平安医院周围血管科在线专家咨询，或者拨打专家热线0311-86119241，也可以关注微信账号payyjmxs或payyxgk，相关专家将及时为您分析解答。
