脉管炎是一种常见的周围血管慢性闭塞性炎症性病变,多见于青壮年男性,好发于下肢,临床上表现为患肢发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,可伴有游走性血栓性浅静脉炎,严重者会出现肢端溃烂和坏死,甚至引起截肢的危险。那么
脉管炎坏疽怎样治疗才能康复呢?
今年47岁的彭先生患脉管炎半年余,可快速发展的病情让他痛苦不堪,短短半年的时间,从开始的下肢疼痛,到现在的左足五趾全部坏疽,彭先生有点绝望了。脉管炎坏疽该怎样治疗呢?脉管炎坏疽必须截肢吗?这是彭先生心中一直苦恼的问题。
就在彭先生不知道该怎么办,等待截肢的命运时,平安医院周围血管科的医生告诉他,可以通过中西医结合、
血管内灌注的疗法进行治疗,尽最大程度为患者保留肢体,让患者能正常的生活。
能保住肢体,不影响生活,这是彭先生最大的愿望,于是带着希望来到平安医院就诊。刚入院时查体发现,四肢发育无畸形,双上肢肤色红润,汗毛无明显异常,肌肉无明显萎缩,双手轻度苍白,皮温低,双手指甲无明显增厚,甲床苍白。双小腿汗毛稀疏,皮色苍白,双小腿腓肠肌松软,肌肉轻度萎缩,右足趾皮色苍白,皮温低,泛红试验阳性。左足五趾坏疽,可累及跖趾关节,坏疽处可见少量暗红色渗出。双侧腋动脉、肱动脉、右侧桡动脉搏动可,左侧桡动脉、右侧尺动脉搏动减弱,左侧尺动脉未触及;双侧足背、胫后、腘动脉搏动消失,双侧股动脉搏动可触及。双下肢阶段收缩压测定,肱动脉120mmHg,左踝80mmHg,左膝下80mmHg,左膝上120mmHg,左踝肱比约0.66,右踝肱比0。下肢动脉血管彩超示:双髂、双下肢动脉管壁毛糙,左侧胫前、双侧足背动脉闭塞,左侧腘、右侧胫前、双侧胫后动脉节段性狭窄闭塞,“急性动脉血栓形成,
脉管炎”诊断明确。根据彭先生的病情,给予中西医结合、血管内灌注的疗法活血通脉,改善肢体末端血液循环;同时针对创面进行清创处理,清除坏死组织,露出新鲜肉芽组织,然后进行无菌敷料外敷,促进创面愈合。
经过近三个疗程的治疗,彭先生腿部的血液供应明显改善,脚趾坏死组织被清除,虽然失去了脚趾,但是脚保住了,不会影响正常的生活及工作,彭先生脸上露出了笑容,现仍住院巩固治疗。
血管内灌注是治疗脉管炎的特色治疗方法,通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位,血栓部位直接用药,促进血管扩张,解除血管痉挛,溶栓效果确切,能快速改善肢体缺血状况,消除血管内膜炎性病变,预防血栓蔓延加重;而且局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和毒副作用明显减少,是平安医院独创的治疗技术,现已在国内广泛推广,对一些陈旧性血栓仍然有效,是治疗血栓病的法宝之一。
脉管炎坏疽该怎么治疗?通过上面的案例您有一定的了解了吗?脉管炎治疗的关键是改善肢体末端的血液循环,保证血液供应,而平安医院周围血管科的血管内灌注疗法,病变部位直接用药恰好能达到这样的效果。更多关于脉管炎的问题,可以点击平安医院周围血管科在线专家咨询,或者拨打专家热线0311-86119241,也可关注微信payyxgk,相关专家将及时为您分析解答。