足部麻木非小事,有可能是糖尿病足。这是刚刚被确诊为糖尿病足的侯先生发出的感慨。患有多年糖尿病的侯先生足部麻木3年,因为一直没有在意,以致于患了
糖尿病足而险些遭到截肢。
今年53岁的侯先生是一名家具制造厂的工人,自打15年前被确诊为糖尿病之后,总是觉得身体有这样那样的不适。刚开始侯先生还比较在意,按时服药,定期到门诊测血糖等。但是,由于这些不适症状总是会反复出现,但又没有造成什么严重的后果,因此时间一长,他也就懒得管了。自从3年前开始,侯先生开始感觉双下肢发凉麻木,有时候工作一天回家,双脚就像从冰窖里拿出来一样。到后来双脚麻木的症状加重,脚反而感觉不到那么凉了。侯先生以为这是好事,因此便暗自放松了警惕。
然而,一个月前侯先生在搬家具时,家具不小心滑落了,脚被砸伤,伤口比较大,但当时没有太明显的痛感,于是到附近门诊消毒包扎之后便了事了。没想到伤口却反而增大,当几天后侯先生取下纱布时,几乎被眼前的景象惊呆了。受伤的部位发黑溃烂,大量脓液渗出且伴有恶臭,明显是感染了。赶紧到附近医院检查,血糖检测结果:空腹16.9mmol/L,查双下肢动脉彩超:双下肢动脉粥样硬化伴斑块形成,且节段性闭塞。医生告诉侯先生,他已经患上了糖尿病足,因为血糖长期控制不稳定,导致双下肢神经和血管受损,下肢缺血严重,如今伤口已经严重感染,需要尽快治疗否则很可能会有截肢的危险。为了进一步诊治,侯先生经过打听,决定前往专门治疗糖尿病足的石家庄平安医院进行治疗。
入院查体:双下肢皮肤颜色苍白,双小腿腓肠肌松软,肌肉萎缩,无挤压痛。双小腿汗毛稀疏,双足趾甲增厚弯曲,双足底及足趾紫绀,双小腿皮温凉,右足足背有一约1.5×2.0cm创面,有大量脓液渗出,伴有恶臭,创面边缘已经发黑。双下肢动脉搏动减弱。
针对侯先生的病情,周围血管科的李飞医生为其制定了相应的治疗方案。首先积极控制血糖,于每日严格监测血糖,并控制食物的摄入量。采用还生系列中药汤剂以及特色中药胶囊口服活血通络,血管内灌注局部提高药物浓度,快速疏通血管,红光治疗消炎镇痛,低频脉冲治疗促进侧支血管建立,改善患肢的血液循环。针对溃疡的创面,采用无菌清创清除创面的坏死组织,负压吸引吸取创面的脓性分泌物,并外敷全蝎膏、生肌膏等促进创面新生肉芽的生长,促进创面的快速愈合。
如今,侯先生的病情已经明显好转,他十分后悔自己在疾病早期没有及时预防。不过也很感谢周围血管科的医生,幸亏治疗得当,才避免了截肢。
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