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平日怎样识别脉管炎呢

本文来源:石家庄平安医院周围血管科   发表于2016-08-29 09:08:46   点击数:

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  平日里一说到腿部出现了酸胀、疼痛、发凉等症状时,人们便说自己得了脉管炎,这样的说法正确吗?我们又该如何识别脉管炎呢
 
  专家指出:平时人们会笼统的把外周血管疾病统称为脉管炎,其实这是一种错误的说法和认识。脉管炎全称血栓闭塞性脉管炎(TAO),是一种主要侵犯四肢中小动静脉血管的炎性和闭塞性疾病,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养,出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,属于血管壁本身的一种炎症表现。
 
  脉管炎多发病于25-45岁间的男性,女性少见,病程缓慢。在临床上脉管炎典型的症状有间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛;足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧(静息痛);后期表现为足部坏疽和溃疡。下面详细介绍脉管炎的临床表现
 
  一、疼痛:疼痛是脉管炎最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而出现患肢(趾、指)疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉;随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄逐渐加重,出现缺血性疼痛,轻者行走一段路程后,患肢足部或小腿胀痛,休息片刻即能缓解,再次行走后疼痛又会出现,这种现象临床称为间歇性跛行;重者即使肢体处于休息状态,疼痛仍不能缓解,称为静息痛,此时疼痛剧烈、持续,尤以夜间为甚。
 
  二、发凉:皮温降低患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是脉管炎常见的早期症状。随着病情的发展,发凉的程度加重,并可出现动脉闭塞远端的肢体皮肤温度降低。
 
  三、皮肤颜色改变:患肢缺血常使皮肤颜色呈苍白色,肢体抬高后更为明显。部分患者受寒冷刺激或情绪波动,可出现雷诺现象,表现为指(趾)皮肤苍白、青紫、潮红改变。
 
  四、游走性血栓性浅静脉炎:40-50%的脉管炎患者发病前或发病过程中可反复出现游走性血栓性浅静脉炎。急性发作时,肢体浅表静脉呈红色条索、结节状,伴有轻度疼痛和压痛。2-3周后,红肿疼痛消退,但往往留有色素沉着。经过一段时间,相同部位或其他部位又可重新出现。
 
  五、肢体营养障碍:患肢缺血可引起肢体营养障碍,常表现为皮肤干燥、脱屑、皱裂,汗毛脱落、出汗减少,趾(指)甲增厚、变形,肌肉萎缩、肢体变细。严重时可出现溃疡、坏疽,常先出现在趾端、甲旁或趾间,可因局部加温、药物刺激、拔甲、损伤等因素诱发。
 
  六、肢体动脉搏动减弱或消失:根据病变累及的动脉不同,可出现足背动脉、胫后动脉、腘动脉或尺动脉、桡动脉、肱动脉等动脉搏动减弱或消失。
 
  通过上面的介绍我们知道,并不是所有的外周血管疾病都能称为脉管炎,当我们出现症状后一定要及时到医院确诊,以免耽误治疗,给您带来更大的痛苦!

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