下肢
动脉硬化闭塞症是中老年人的常见疾病,如果治疗不及时,常常会给病人带来巨大的痛苦,其中难忍的痛感就是病人们常常过不去的一道坎儿。
在动脉硬化闭塞症的早期,病人一般会感觉下肢经常发凉、麻木,腿部肌肉会出现痉挛,俗称抽筋。由于这些早期病变并不典型,很容易与其他病混淆,所以常会被病人误认为是缺钙或是腰椎间盘突出,延误病情,进而导致病情加重,疼痛症状逐渐明显。
运动后疼痛:如果缺血得不到改善,继续发展下去就会出现间歇性的疼痛,医学上称为间歇性跛行。表现就是病人行走一段距离后,由于肌肉耗氧量增加,但供血不足,引起组织缺氧,产生痉挛性疼痛,被迫停止运动,休息一会儿后,通过侧支循环,血液供应逐渐恢复,疼痛缓解,再次运动后,疼痛又可反复出现。随着缺血的加重,病人行走后出现疼痛的距离会越来越短,从几百米到最后的十几米,甚至几米。
休息时疼痛:医学上称为静息痛,是肢体严重缺血的表现。患者在不运动的时候肌肉等组织仍然会供血不足,出现疼痛,尤其在夜间患者入睡时更重。下肢动脉硬化闭塞症抬高下肢疼痛加重,低垂或轻微活动后疼痛可减轻。这个时期就提示患者必须积极治疗了,否则进一步发展就会进入坏死期。
组织缺血、缺氧最终导致坏死:动脉硬化闭塞症在这一时期,病人动脉严重闭塞且侧支循环不佳,或并发动脉血栓栓塞。坏死症状较轻时肢体会出现组织营养障碍,皮肤粗糙、脱屑或皲裂;汗毛稀少或脱落;趾(指)甲生长缓慢、增厚、少光泽,脚上破了一点也非常不容易愈合等。坏死症状加重时,下肢出现破溃,并发感染者可有全身中毒表现,甚至危及生命,一部分病人最终面临截肢。
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