赵师傅咨询：我今年六十岁，有近40年的吸烟史，最近一年多发现自己走着走着路就开始出现小腿酸胀、疼痛，停下来休息几分钟，症状缓解后又可以行走了，但走同样的距离后又会出现同样的症状。开始我以为是年老了腿脚不灵便，就没当回事儿。后来我发现能行走的距离越来越短，从原来能连续走两站路到现在只能走上数十几米就得停下来休息。去当地医院检查说我是
下肢动脉硬化闭塞症，我不知道我这是怎么回事？是不是动脉硬化闭塞症的表现？
河北医科大学附属平安医院周围血管科专家衣卫东主任解答：首先提醒老人，走一段路后出现小腿酸胀、疼痛，休息能缓解的情况，在医学上称为“间歇性跛行”，这是动脉硬化闭塞症早期的表现。
动脉硬化闭塞症是多种原因导致血液中甘油三酯和胆固醇的含量增加，血液粘度增加，使血液处于高凝状态，出现斑块，甚至继发血栓形成，导致下肢慢性缺血。临床上多见于45岁以上老年人，早期表现为肢体的发凉、麻木、酸胀、疼痛、间歇性跛行，其中间歇性跛行是动脉硬化闭塞症的典型症状，是指在持续行走后出现下肢肌肉的疼痛、痉挛或无力，短时休息后可缓解，表现为典型的“行走－疼痛－休息—缓解”的重复规律，每次能行走的距离大致相等。随着病情的发展，下肢缺血加重，行走的距离越来越短，最终在安静状态下出现足部“静息痛”，皮肤颜色紫绀等现象，到晚期会出现肢体末端溃烂、坏疽的症状。
在老年人中，由外周血管堵塞引起的四肢不适很常见，其中间歇性跛行是比较典型的症状，特别是有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史，年龄在55岁以上，足背动脉搏动减弱或消失的人群，更要警惕动脉硬化闭塞症的发生。临床上不仅患者，甚至有些医生对该病的认识都不够，常误认为是“老年骨关节病或坐骨神经痛”等，延误诊治的良机。间歇性跛行轻微时不会致残，但如果血流严重受阻导致氧和营养供应不足，就会发生坏疽、趾端发黑，此时肢体缺血严重，已经发生了细胞损伤和死亡，有截肢的危险。
动脉硬化闭塞症除了腿部症状，上肢也会发生阻塞，出现患肢无力、发凉、无脉或脉弱，严重的还会引起脑部供血不足，出现头晕等症状，甚至导致脑卒中。所以天气变冷后出现了患肢无力，发凉、酸胀、疼痛的症状，或者是脉搏减弱或消失了，就要警惕动脉硬化闭塞症，及时到医院周围血管科检查，千万别耽误了自己的病情。
河北医科大学附属平安医院周围血管科专家根据周围血管病的病因病机及临床表现，并结合中医病因，包括年老气亏、饮食失节、脏腑亏虚、经脉瘀阻等，在西医治疗的基础上，采用中医中药活血化瘀，配合益气补血、化痰散结、温经散寒、清热利湿、补肾健脾等治疗原则，并采用血管内灌注等治疗方案，从根本上改善患肢的血运，采取独特地局部坏死组织清除术，促进伤口愈合，最大限度的保留病人的肢体和功能。另外，平安医院是以中医为主西医为辅的综合性医院，专家队伍技术雄厚，从治疗、养护到日常饮食计划都为患者进行周到的考虑。
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