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大动脉炎的临床表现有什么

本文来源:石家庄平安医院血管科   发表于2013-12-24 15:23:26   点击数:

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  大动脉炎一半多发于女性,主要侵犯动脉,大动脉炎的临床表现有什么?

  大动脉炎,一般起病时多有发热、食欲不振、周身不适、体重减轻、夜汗、关节痛、胸痛和乏力等症状,少数病例发病前无任何症状,常因动脉狭窄与闭塞的表现而就诊。大动脉炎的临床表现有什么?

  大动脉炎初期可以出现非特异性的全身症状,如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。由于临床表现缺乏特征性,此期常不能作出诊断。慢性期突出的表现为血管狭窄或闭塞所造成的一系列相应部位缺血的综合征象和局部血管杂音。也可出现继发的心脏改变。由于病变部位和血管狭窄程度各例都不同,临床表现也变化多端。

  一般大动脉炎分为头臂动脉型、肾主动脉型、混合型、肺动脉型。

  头臂动脉型的主要表现:主要是脑缺血的一些表现,如头晕、眩晕、头痛、视力减退等,严重者可有抽搐、失语、偏瘫或昏迷等;头面部缺血可致鼻中隔穿孔、上颌或外耳溃疡、牙齿脱落和面部萎缩等。检查可见单侧或双侧动脉波动消失或减退。眼底检查可见高安氏眼底。

  肾主动脉型的主要表现:如果是下肢缺血则会出现下肢无力、发凉和间歇性跛行等;腹主动脉狭窄或肾动脉狭窄多伴有高血压,严重高血压者可发生心力衰竭;肠缺血可出现肠绞痛、腹泻、便血等。体检可发现下肢动脉波动减弱或消失,血压明显减低或测不出,病变部位可听见血管杂音。

  混合型的主要表现:该型临床较为多见,具有上述二型的特点,病变广泛,部位多发,病情一般较重。

  肺动脉型的主要表现:病变累及肺动脉,可引起肺动脉高压,出现心悸、气短、肺动脉瓣区第二心音增强,并可闻及收缩期杂音。

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