咨询：您好，我老公今年34岁，被诊断患上了脉管炎，刚开始只是右脚发凉怕冷，可是现在右脚大脚趾已经全发黑了，疼痛很剧烈，请问这是怎么发生的？还有的治吗？

　　回复：您好，根据您描述的情况，患者现在已经处于脉管炎坏疽期，也就是比较严重的时期，可能需要根据病情对右脚坏死的组织进行清创手术，同时结合中西医结合的治疗，疏通血管，改善血运，从而控制病情。

　　脉管炎，全称血栓闭塞性脉管炎，这是一种严重困扰青壮年男性患者的疾病。它是发生于血管的变态反应性炎症，导致四肢中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养，从而逐渐出现一系列慢性缺血的表现。

　　在脉管炎初期，患者大多只是感觉患肢发凉怕冷、麻木、针刺样疼痛、小腿容易因频繁酸痛而出现间歇性跛行等，患肢常常是遇冷症状加重，当温暖时症状又可以缓解。患病初期是治疗脉管炎的最佳时期，然而，由于青壮年男性多承担着家庭、社会的很多责任，因此容易忽视身体的微小不适。当初期病情得不到控制，会逐渐发展至中期，也就是静息痛期。此时患者会出现上述初期症状加重伴皮肤紫绀、患肢剧烈疼痛等情况，尤其是在夜间，疼痛往往更加剧烈。中期肢端缺血更加严重，如果不能及时治疗就可能导致肢体出现发黑坏死的后果，也就发展到了第三期，坏疽期。

　　其实，脉管炎从肢体发凉到坏疽甚至截肢，中间往往有一个明显的过程，但是由于人们对脉管炎的认识不清，并且现在的生活、工作压力让男性朋友们多半会选择隐忍，故而常常会给脉管炎可乘之机。在血管堵塞之初，身体的自我调节功能会促使侧支血管建立，从而实现代偿功能，因此症状也不会太明显。但当侧支血管不能满足肢体末端血液供应时，患肢就会因缺血而症状加重。因此，及时发现并治疗，是控制脉管炎继续发展的一个重要途径。
另外，由于吸烟、寒冷潮湿环境等都是引发脉管炎的重要因素，因此，男性朋友们要注意戒烟、保持患肢温暖，尤其是有了症状的脉管炎患者更应该注意，严格戒烟，注意给患肢保温，避免足部受外伤，及时住院接受治疗是十分重要的。

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