变应性血管炎(过敏性血管炎)是比较常见的一种疾病,其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现,有皮肤损伤,也有多个内脏损伤。本病轻重不一,轻者仅有皮损,数周可愈,严重者可有多脏器受损,甚至危及生命。皮肤组织病理表现血管壁有炎性细胞浸润,主要为多核白细胞及纤维蛋白沉积,血管周围有多核白细胞浸润,伴有核尘及红细胞渗出。
本病发病急,慢性经过,反复发作,皮损对称分布于下肢,呈斑丘疹、丘疹、紫癜、瘀斑、结节、溃疡等多形性病变,有疼痛和烧灼感。
变应性血管炎是怎么得的?变应性血管炎的发病常与以下因素相关:
1、药物:磺胺类、碘化物、青霉素、保泰松、巴比妥盐酸类、吩噻嗪类等。
2、感染:易于在急性感染后一至两周发病,常见的有上呼吸道病毒感染以及链球菌感染。除此还有乙肝病毒、金黄色葡萄球菌、念珠菌、麻风杆菌也可以引起病的发生。
3、一些化学物品:石油产品、杀虫剂。
4、异体蛋白:异体血清以及血清制品。
5、系统性疾病以及某些结缔组织病:SLE、类风湿性关节炎、冷球蛋白血症、乳糜泻、囊肿性纤维化、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎等。
6、某些恶性肿瘤:多发性骨髓瘤、淋巴肉瘤、白血病。
以上的致病因素并不都是很明确的,最常见的致病因素似乎还是链球菌感染。变应性血管炎的发病机制目前认为是由免疫复合物沉积所致,抗体在血液循环中与抗原相结合,形成免疫复合物固定在血管壁,激活补体,促发Ⅲ型变态反应。
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