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静脉血栓的临床表现

本文来源:石家庄平安医院血管科   发表于2013-12-30 13:53:52   点击数:

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  静脉血栓的形成主要是静脉壁的损伤、血液高凝、静脉血流滞缓引起的,静脉壁损伤如化学性损伤、机械性损伤、感染性损伤都会使静脉内膜下基底膜和结缔组织中的胶原裸露,血小板随后粘附其上,发生聚集,并释放血多生物活性物质加重血小板的聚集,有利于形成血栓。血液高凝状态则是由于各种大型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强,术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的抑制剂水平均有升高,从而使纤维蛋白溶解减少。使血液处于高凝状态,导致血栓的发生。静脉血流滞缓由于长时间保持一个姿势,使下肢深静脉血流减慢,而为血栓形成创造条件。静脉血栓的临床表现有哪些呢?

  当然血栓位置的不同,出现的临床表现也就是不同的。静脉血栓的临床表现是根据血栓的位置而定的,但是最主要的还是肢体的肿胀、疼痛、变色。

  若整个下肢深静脉系统广泛性血栓形成,不仅血栓造成静脉阻塞,同时刺激动脉强烈痉挛,则下肢疼痛剧烈,整肢广泛性明显肿胀,皮肤紧张、发亮、呈紫褐色,有的可发生水疱,足背、胫后动脉搏动消失,可出现休克及肢体静脉性坏疽,此种特殊类型也称为“股青肿”。

  当血栓只发生于小腿深静脉时,症状不明显,表现为轻微小腿胀痛、腓肠肌轻压痛、局部沉重感,因此易被忽视;

  当血栓从小腿向大腿继续伸延时,小腿肿胀、疼痛日益明显,腹股沟以下浅静脉扩张、肿胀,股三角区有明显压痛,并可摸到一条有压痛的索状物,此时就形成了髂股静脉血栓,此时,可伴有发热、乏力、心动过速,血白细胞增高等全身症状。如果血栓脱落,可造成肺栓塞,后果较严重。当发生肺栓塞时,会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,甚至发生紫绀、休克、猝死。

  静脉血栓的临床表现很重要,是识别诊断静脉血栓很好的依据,避免出现误诊。详情请咨询石家庄平安医院周围血管科专家热线:0311-86119241或4006228728。

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