患者咨询:您好,我从网上得知久患糖尿病的人容易患上糖尿病足,我母亲得糖尿病已经七八年了,我很担心。糖尿病足是怎么形成的?该怎样预防呢?
回复:您好,糖尿病足是糖尿病的一种特殊的慢性并发症,它是由于糖尿病所伴随的血管病变和神经病变所引起的足部缺血、溃疡以及感染坏疽,其发病率占糖尿病患者的15%。我们知道,糖尿病本身并不一定对人体造成危害,但长期血糖增高,会导致大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼底、足等。其中,糖尿病足部病变比较常见,危害也很大。
那么,
糖尿病足究竟是怎么形成的呢?
神经病变、血管病变是糖尿病足形成的根本因素,伤口感染引发坏疽是糖尿病足形成的必然过程。对于糖尿病患者来说,如果患病达5年以上,且血糖控制一直不是很稳定的话,长期的高糖侵蚀就有可能导致身体(这里主要指足部)的神经和血管受到严重损害。神经受损可能会出现足部感觉能力的减弱或丧失,此时足部极容易受到来自外界的伤害,如足部扎上、割伤、碰伤、烫伤等,由于患者感觉能力减弱,因此伤口往往得不到及时的处理,伤口感染容易形成经久不愈的溃疡;再就是血管受损,糖尿病患者可能会出现大血管病变和微血管病变,如果是肢体的大血管受损,则可能会使动脉血管硬化逐渐形成动脉粥样硬化斑块,堵塞血管,从而导致肢体缺血,出现下肢发凉怕冷、颜色苍白或青紫、足部疼痛等症状。如果得不到及时的治疗,很可能会使足部逐渐坏死,导致截肢。对于糖尿病患者来说,神经病变和血管病变往往会同时出现,二者同时作用于足部,从而导致足部易受伤和易感染,创面经久不愈形成大脓疮甚至导致截肢的情况也就时有发生。
不过,我们前边也提到了,糖尿病足的形成是需要一定条件的。首先是血糖控制,如果糖尿病患者可以坚持监测血糖,按时服药,将血糖控制在正常水平,出现并发症的几率就会小得多。另外,如果血糖一直控制不稳定则要从现在开始,合理饮食,规律服药,并积极预防,从而努力将危害降到最低。以下预防方法可供参考:
♦ 学习正确的修剪指甲的方法,即平剪,防止造成甲床下溃疡甚至感染
♦ 对于干燥的足,需要经常涂抹不含香精的护肤品,如凡士林等含芦荟的用品
♦ 矫形治疗畸形足,制作矫形鞋
♦ 具有足溃疡高危险因素的患者都需要穿合适鞋袜
♦ 严格消毒,谨慎处理足部发生的任何轻微皮肤损伤,如嵌甲,胼胝,鸡眼、水泡、足廯、擦伤、刺伤等,避免发生感染
另外要适当运动,运动作为一种糖尿病的治疗手段,可以帮助患者减轻体重,保持健康,降低血糖。同时适当的运动还可以促进足部血液循环,帮助足部保持健康的形态和功能。
散步行走通常是糖尿病人运动方式的一种选择,但是过度的行走会增加双脚的局部压力,因此应适当控制日常行走活动,而选择塌车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病。
更多疑问请咨询
0311-86119241,
周围血管科的专家将会及时为您解答哟!