“工作·生活·动起来”

　　“栓不住 动起来”

　　两届血栓日，不一样的时间，近乎相同的主题。

　　今天，是第二个“世界血栓日”。生命在于运动，“动起来”的健康标语也再次被提上了日程。

　　近年来，随着人们生活习惯、饮食结构及工作方式的转变，“血栓”这一名不见经传的词语逐渐走入了人们的生活圈。就在许多人对静脉血栓尚不完全知晓的情况下，它已经以1--3‰的发病率而横扫世界各地。动脉血栓发病率虽稍低，为静脉血栓的1/4，但其严重的后果同样不容小觑。不过，需要注意的是，在平常生活中，因为久坐不动而引发的血栓，我们通常是指静脉血栓。

　　那么，血栓横行，如何是好呢？“动起来”，便最简单也是最难实现的抗血栓良方。

　　静脉血栓是隐藏的杀手

　　实际上，血栓可发生在任何年龄，任何时间，这一点对于静脉血栓来说更为明显。血液流速缓慢、血液高凝状态、血管壁损伤是静脉血栓最为常见的三个致病因素，而久坐、手术、长期卧床、药物等均是引发静脉血栓的诱因。随着现代人生活工作方式的改变，长时间坐车坐飞机、长时间坐着打游戏、搓麻将、长时间坐着工作等已经成为引发静脉血栓最为常见的诱因。不过，由于静脉血栓初期的症状往往不是很严重，所以易被人们忽略。而一旦血栓脱落引起肺血栓栓塞症，病情就会突然急转直下，短时间内致死也是有可能的。

　　在美国，每年静脉血栓栓塞症发病超过90万人，死亡大约30万人。在欧洲，每年有50万人因此死亡，超过艾滋病、乳腺癌、前列腺癌、交通事故死亡人数之和。我国虽无明确数字，但作为心脑血管疾病大国，中国也是各种血栓性疾病发病人数最多的国家。

　　何种情况下考虑下肢静脉血栓形成？

　　疼痛或者压痛，经常是从小腿开始
　　肿胀，包括踝关节和足部
　　发红或者明显的变色
　　发热

　　以上症状，通常发生在久坐之后，腿部长时间的不活动，可能会由于血液局部瘀积形成血栓。一旦出现上述症状中的一种或几种，患者要立即卧床休息，禁止按摩小腿，并及时到医院寻求医生的治疗。而深静脉血栓如迁移至肺部，就会形成有潜在致命威胁的肺栓塞。肺栓塞的症状组合不一而足，最多见的仅仅是不明原因的呼吸困难，特别是在运动、劳累后。 也有例外，患者在久坐之后可能会突然胸闷胸痛、呼吸困难甚至猝死，此时往往提示静脉血栓堵塞了肺部大血管，引发了严重肺栓塞，几小时之内通常是救援的黄金时间。

　　当然，久坐并不是引发静脉血栓的唯一原因，大型手术后长期卧床的病人及血液病、恶性肿瘤等同样是患静脉血栓的高危人群，此处不再赘述。

　　动起来，栓不住

　　有专家表示，在防治血栓性疾病方面，中国人需进行一场行为革命和膳食革命。只要改变我们的生活方式，远离血栓性疾病并不是一个难题。 　　

　　预防静脉血栓，最重要的就是动起来。据悉，每静坐一个小时，患深静脉血栓形成的风险会增加10%，坐90多分钟，膝关节血液循环降低50%。但这并不意味着静脉血栓不可预防。坚持定期的规律运动能让血管更强健。如果长时间（4小时）保持同一个姿势不动，容易导致下肢血液回流不畅，甚至形成血栓。因此，一定要隔段时间就有意识地走动走动，如受条件限制，也可做勾伸脚尖，同时配合提肛运动，对盆腔静脉回流很有帮助。 　　

　　高危人群则应该做好长期预防，根据危险程度不同，采取不同的分级预防措施：危险因素低的可以采取一般性预防措施，危险因素高的要采取包括抗凝药和机械性方法并用的预防措施。病人在卧床或休息时，可以将双腿抬高15~30度，有利于静脉血液的循环，对预防有一定的好处。术后患者只要身体情况允许，也应该尽早下床活动。

　　此外，在饮食上，我们每个人都要有“防栓意识”。多吃新鲜果蔬，减少肉类和油脂的摄入。饮食要清淡，减少油脂、高蛋白、高脂肪食物的摄入。这样，不仅可以预防静脉血栓，更可以有效预防动脉血栓，何乐而不为呢？

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