静脉曲张是一种慢性疾病，很多患者甚至十几二十年都表现为浅静脉的迂曲扩张，不会出现更严重的并发症，像小腿的肿胀、疼痛、皮肤色素沉着、浅静脉炎等。那么是不是这样的静脉曲张就是安全的呢？
静脉曲张并发浅静脉炎怎样治疗效果好呢？
【案例解析】
封先生，男，60岁，河北深泽人，静脉曲张病史10年。
主诉：左下肢浅静脉迂曲扩张10年，左小腿皮肤发红、肿痛3天。
现病史：封先生于10年前无明显诱因出现左下肢浅静脉迂曲扩张，无明显肿胀、沉重感，未予重视，无特殊治疗。随时间延长左下肢静脉曲张症状明显加重，伴有沉重、酸胀不适，就诊于当地某医院，诊断为“下肢静脉曲张”，当地医生建议行手术治疗，封先生当时拒绝了医生的建议。近3天左小腿内侧沿大隐静脉走行区皮肤红肿疼痛，伴酸胀不适，活动后加重，经人介绍来到平安医院就诊，周围血管科医生以“
左下肢静脉曲张并浅静脉炎”收住院。
专科检查：双下肢发育正常，左下肢皮温高，左下肢沿大隐静脉走行区可见浅静脉迂曲扩张，局部呈团块样改变，左小腿胫前轻度指凹性水肿，内侧皮肤红肿，范围约8*8cm，触痛明显，双足靴区未见明显色素沉着，双侧腘、胫前、足背动脉搏动正常存在。
初步诊断：中医诊断：筋瘤
湿热下注
西医诊断：左下肢静脉曲张并浅静脉炎
诊疗计划：
1、给予
静脉曲张护理常规，Ⅰ级护理，卧床休息，进清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。
2、进行血尿便常规、肝肾功能、凝血四项检查，了解患者的一般情况，查心电图、胸部DR片了解心肺情况，查下肢静脉血管彩超了解有无静脉血栓形成。
3、给予低分子肝素钠皮下注射抗凝治疗，预防血栓形成；予以丹参川芎嗪、脉络宁等活血通脉，改善血液回流；予以消炎药抗炎治疗，改善小腿内侧局部的红肿；给予迈之灵口服消肿，缓解腿部肿胀；给予金黄膏外敷，红光理疗照射，消炎镇痛。
4、中医辨证论治，常年从事站立工作，久站久立，血瘀脉络，久伤营血，形成筋瘤；血瘀脉络，皮肤失养，肌肤甲错；血瘀脉道，营血外溢，则肢体肿胀；脉络瘀阻，瘀久化热，则见皮肤发红；舌质红，苔薄黄，脉弦，符合中医“筋瘤”诊断，证属湿热下注，治宜清热利湿、活血通脉，给予清解包、利湿包、黄柏、赤小豆、水蛭、蜈蚣、桃仁、红花、丹参、薏仁、泽泻、苦参等，水煎，日一剂，口服。
经过一周的中西医结合治疗，封先生下肢肿胀、疼痛、发红的症状基本消失，病情康复。平安医院周围血管科李飞医生针对病情建议行
静脉曲张手术治疗，封先生再次拒绝了手术。李飞医生指出，封先生之所以出现腿部发红、肿胀的症状，是因为静脉曲张日久，血液长时间在下肢淤积导致的并发症，虽然现在通过治疗已经康复，但是如果不从根本上解决静脉曲张的问题，很可能会再次并发浅静脉炎，严重的引起褐色或黑色皮肤色素沉着，甚至导致局部破溃，形成久治不愈的老烂腿，所以建议封先生尽早进行静脉曲张的手术治疗，以免再次出现并发症。
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