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淋巴水肿患者病情缓解出院

本文来源:石家庄平安医院周围血管科   发表于2016-01-20 14:25:14   点击数:

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淋巴水肿治疗前后对比
 
  淋巴水肿,在医学上拥有自己独立的定义。它常因患肢久肿不消而给病人带来巨大的痛苦,后期更是会出现肢体粗肿,皮肤粗糙,坚硬增厚,以致患者肢体如同坚硬的象皮一般。不过,淋巴水肿如果治疗得当,还是可以及时控制的。

  尹娟(化名),女,56岁,晋州市人,步入花甲之年的她本该享受儿孙绕膝的幸福,却不料疾病的多次侵袭竟让她不得不三番五次住进医院。

  4年多前,尹阿姨因为宫颈癌而于当地医院行广泛子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。术程顺利,本来以为可以很快出院,不料却出现右小腿肿胀、沉重感,遵医嘱卧床休息抬高患肢后症状也不能完全缓解,再次诊断,考虑为淋巴水肿,给予中药口服,症状缓解不明显,且随着时间的延长,症状逐渐加重,右小腿出现明显的增粗,右大腿亦出现肿胀,卧床休息抬高患肢后依然不能缓解。除肿胀外,尹阿姨甚至还出现了右小腿胫前红肿、皮肤温度升高(38.9℃)、皮肤发热等症状,为了得到系统的治疗,尹阿姨及其家人经过打听,遂决定前往平安医院接受治疗。

  入院时查体见双下肢发育无畸形,右下肢较对侧明显粗肿,皮肤弹性差,质韧,浮肿呈非指凹性。右小腿胫前肤色红肿,肤温高。左侧膝上15cm处周径:46.5cm,膝下15cm处周径:31.5cm,右侧膝上15cm处周径:54cm,膝下15cm处周径:40cm,双侧股、腘、胫后、足背动脉搏动存在。双侧深静脉畅通试验(-)。结合患者的体征和检查结果,初步诊断为“右下肢淋巴水肿并急性丹毒”。并立即为其安排治疗。

  针对尹阿姨的病情,周围血管科的专家从中医角度进行了分析,指出患者是因宫颈癌术后、右下肢肿胀、沉重,加重伴红肿入院的,符合中医“大脚风”的诊断。患者多因湿热之邪浸渍肌肤,流注下肢,或脾虚水停,湿遏气阻,致使气血阻塞不通,水津外溢发为肿胀。病积久延,正气益伤,气血血瘀,淤血阻络,则发肌肤粗糙、坚硬等症。对于本病的治疗,应侧重温阳利湿。具体治疗方法如下:

  给予右下肢淋巴水肿并急性丹毒护理常规,一级护理,嘱患者卧床休息时抬高患肢,以促进淋巴液回流,在饮食上清淡忌辛辣。在治疗上采用中西医结合的治疗思路,还生系列中药汤剂口服,日一剂,特色中药胶囊口服活血通脉,给予利湿消肿中药外洗患肢,配合特色中药膏剂外敷以缓解患肢肿胀。同时给予患者静脉滴注配合烘绑疗法进行辅助治疗,以促进下肢淋巴液回流等。

  治疗半个月,患者肿胀的患肢明显缓解,原本粗肿的大腿也逐渐恢复了正常。如今,尹阿姨已经出院回家,踏上了回家迎新年的旅途。

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