患者,孔某,男,53岁,石家庄某小区居民。
患者主因右下肢肿胀,足靴区皮肤颜色加深6年,加重伴疼痛1周入院。
患者缘于6年前开始出现步行时右下肢沉重,长途步行后出现右下肢肿胀,并逐渐开始出现右小腿足靴区皮肤色素沉着,患者未予重视,未曾治疗。病情逐年加重,小腿皮肤瘙痒,下肢沉重感加重,就诊于当地医院,行静脉彩超检查,诊断为右下肢
深静脉血栓,住院治疗后症状减轻。1周前,患者症状再度加重,自觉小腿皮肤发烫,下床着地活动时,疼痛感明显,于家中卧床休息病情无明显好转,为求进一步诊治,今来我院,门诊以右下肢静脉血栓形成收入院。患者既往高血压病史2年,血压最高达160/100mmHg,脑出血病史3月。
考虑到患者的具体身体情况,如果盲目使用抗凝治疗,会加重原有的脑血栓病情,河北医科大学附属平安医院周围血管科专家衣卫东主任为患者制定了一个中医治疗为主,多方位给药的特色治疗方法。给予活血化瘀、改善静脉回流药物治疗,同时配合中药的理疗、泡浴以及局部中药外敷等方法,提高药物的吸收度,起到了疏通血管,消除疼痛的目的。通过20余天的治疗,患者情况好转。
衣卫东主任分析:脑出血患者由于长期卧床、脱水、利尿治疗导致血液黏度增高是导致静脉血栓的中药原因。针对静脉血栓的治疗,溶栓治疗是最主要的方法,临床多采取全身给药途径,这种治疗溶栓药物随着全身续页在人体均匀,下肢血栓药物浓度较低。另外本身静脉血栓和脑出血的治疗用药就是一个矛盾,所以很多人不知道该如何治疗。
针对这种情况,中西医保守治疗是比较好的选择。通过血管内灌注疗法,直接将药物作用于人体患肢,避免了全身用药的风险,降低了脑出血的发病率,效果肯定。
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