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静脉血栓患者都有过这样的疑问,静脉血栓会不会遗传?会不会引发肺栓塞?会不会复发?能不能怀宝宝……今天,就随周围血管病专家一起来了解一下有关于静脉血栓的十个问题吧。
1、急性期深静脉血栓,症状什么时候会消退?
急性下肢深静脉血栓的患者,往往有腿部的明显肿胀和疼痛。早期明确诊断和评估,如果没有抗凝禁忌,首选抗凝治疗。抗凝时间一般为3-6个月。接受规范的治疗后,症状会在几周内明显减轻。
2、急性期过后,深静脉血栓将会怎么发展?
深静脉血栓没有完全恢复的概念,慢性血栓会存在很长时间。随着时间推移,侧枝循环形成,症状会逐渐减轻,接近正常人。
3、慢性深静脉血栓可以手术去除吗?
慢性血栓机化后粘附于静脉壁上,药物难以清除,而机械清除的手术方法创伤巨大,可能再次损伤静脉壁,诱发血栓复发,往往得不偿失。因此,去除血栓不是必需的。如果血管已经再通,或者侧枝循环建立,可以逐步恢复正常生活。
4、慢性血栓有肺栓塞的危险吗?
慢性血栓往往牢固地粘附于血管壁上,不容易脱落,发生肺栓塞的风险极小。
5、慢性深静脉血栓患者的日常保健
小腿的适当运动对深静脉血栓恢复有利。推荐步行锻炼,休息时抬高下肢;坚持穿医用弹力袜,预防血栓后遗症;口服阿司匹林可减少血栓复发的机率;定期复诊。
6、深静脉血栓后遗症是什么样的?
深静脉血栓后遗症是慢性静脉高压的表现,可能导致腿部疼痛、肿胀、色素沉着、皮炎甚至溃疡。一般在深静脉血栓发生2年后逐渐出现。
7、会不会发生下肢深静脉血栓后遗症?
大部分经过及时、规范、有效治疗者,很少发生血栓后遗症。然而以下情况可能增加发生后遗症的风险:急性静脉血栓发生时,抗凝不及时、抗凝指标INR未达标、抗凝时间未达6个月等;髂静脉存在广泛血栓者;血栓转入慢性期时没有采用必要的预防措施(如未长期坚持穿医用弹力袜)者等。无症状的深静脉血栓极少发生血栓后遗症。
8、如果发生深静脉血栓后遗症如何治疗?
如果发生深静脉血栓后遗症,由周围血管科或血管外科医生检查评估,部分患者可以接受手术治疗。
9、深静脉血栓一定会复发吗?
不一定!深静脉血栓的复发取决于多种因素:如果血栓早期未进行有效的抗凝治疗,复发的风险可能高达50%;而经过抗凝治疗,复发风险下降至8%;穿着医用弹力袜可降低血栓复发的风险;髂股静脉血栓复发风险相对略高,而小腿血栓复发风险低;高凝状态、先天性或后天性的易栓症患者,有血栓复发可能。医生有必要对血栓患者进行综合评估,提前预防。
10、深静脉血栓患者可以怀孕与哺乳吗?
怀孕期间患深静脉血栓,可使用低分子肝素抗凝直到产后6周。孕妇禁用华法林;哺乳期患深静脉血栓,可口服华法林进行抗凝治疗。华法林不通过乳汁分泌,对宝宝是安全的;深静脉血栓的患者,经过医生评估后,大多可以再次怀孕,孕期在医生的指导下预防血栓复发。
需要注意的是,深静脉血栓不是绝症,在专业的医生指导下进行早期、规范的诊疗并接受长期慢病管理,并不是一道迈不过去的坎。
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