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关于深静脉血栓,我们不得不说的事儿

本文来源:石家庄平安医院周围血管科   发表于2016-04-02 11:36:10   点击数:

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  深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。深静脉与动脉伴行,走行于肌肉间,与人体最大的静脉——下腔静脉相连接。静脉血栓形成大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术),致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。静脉血栓形成后,除少数能自行消融,大部分会引起肢体突然的肿胀、疼痛,随着血液在下肢蓄积的增加,会出现皮肤色素沉着,发生溃烂、坏死等,严重可以并发症肺栓塞,造成极为严重的后果。
 
 
  1.多见于产后、盆腔术后、骨折、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者等;
  2.起病较急,患肢肿胀、发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热,脉快;
  3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物血栓,远侧肢体、或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,或出现静脉性坏疽,血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均明显水肿;
  4.后期血栓吸收机化,常遗留静脉功能不全、浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等,称为深静脉血栓形成后综合征;
  5.血栓脱落可致肺栓塞,出现会吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状,严重的会危及生命;
  6.彩色超声多普勒、CTA或血管造影等检查有助于诊断。
 
 
  针对住院患者,医生根据具体情况评估患者深静脉血栓形成的风险,建议高风险的患者围手术期预防性使用抗凝药物(医生指导下使用),下肢循环驱动装置及弹力袜等都可以预防深静脉血栓的形成。手术后的患者早期下床活动,在床上主动屈伸下肢,避免长时间肢体下垂,可以预防深静脉血栓形成。平时生活中养成好的生活习惯,戒烟,保持低脂、高纤维清淡饮食;养成多饮水的习惯,特别运动后注意及时补充水分,降低血液粘稠度,预防静脉血栓的发生;适当活动,促进血液回流;预防便秘,多吃水果蔬菜,在排便时降低腹腔压力,有利于血液的回流;平时衣着舒适,避免穿着紧身衣。
 
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