众所周知,“三多一少”一直被视为自测糖尿病的典型标准。然而,事实上有一半以上的糖尿病患者早期缺少这些症状。周围血管科专家建议,只要出现血糖持续升高的情况,就应该坚持治疗,因为待到出现明显的症状,可能已经是晚期了。此时会有多种并发症,其中
糖尿病足就是最常见的一种。
来自石家庄的唐阿姨今年56岁了,自从两年前,唐阿姨开始出现口干多饮的症状,当时心里隐约不安,于是便到当地门诊查血糖,空腹结果为15.1mmol/L,连续几次,结果都相差无几,遂诊断为2型糖尿病。
两年来,唐阿姨一直坚持服药,并依靠注射胰岛素降糖,本以为维持地很好,却不曾想,半个月前的一次小伤竟险些让唐阿姨失去了左脚。
由于家里在重新装修房子,为了节省开支,唐阿姨叫来要好的姐妹一起承担起了做饭的活计。半个月前,在做饭时,唐阿姨不小心被掉出来的一块炭火烧伤了脚,由于并不严重,所以也没有在意。几天下来,伤口不仅没好,反而感染化脓,到附近诊所拿药时,医生告诉唐阿姨,这可能是糖尿病足,必须尽快到医院诊治,否则会造成严重后果。
然而,一心忙着装修房子的唐阿姨并没有把医生的话放在心里,只是吃了消炎药并自己拿了纱布简单对伤口进行了包扎。却不料伤口竟然快速扩大,以致足底形成了脓腔。不得已,唐阿姨只得到医院来治疗。
周围血管科的李飞医生接诊了唐阿姨,刚揭开纱布,一股恶臭扑鼻而来。足底伤口很大且伴有脓液渗出,但当问及是否疼痛时,唐阿姨却摇了摇头,这让李飞医生更加担忧。李医生告诉唐阿姨,其实无痛足更可怕,因为这说明唐阿姨足部的神经已经严重受损,同时血管也已经受到了严重损害,高糖对足部神经和血管的侵害是渐进性的,患者通常会出现肢体的发凉疼痛,如果感觉麻木甚至毫无知觉,说明病情已经很严重。此时如果足部出现伤口,由于血液供应严重不足,治疗的难度便会更大,病程也将更长。
不过,平安医院周围血管科并不是单纯的以西医治疗为主的科室,对于糖尿病足患者,其多采用中西医结合、内外科结合的治疗方式。虽然唐阿姨的病情比较严重,但依然可以尝试通过中药治疗控制病情并缩小坏疽的面积,保守治疗后再针对彻底坏死的组织行坏死组织清除术。这样便可以最大程度的缓解病人的痛苦,也可以有效防止病人因病致残的情况出现。
如今,唐阿姨正在接受治疗的过程中,相信病情最终会取得稳定,向着更好的方向发展。
面对自己的病情,唐阿姨很是不理解:我这才得了两年糖尿病,之前并没有什么明显的症状,怎么一下就这么严重了呢?对此,李飞医生做了如下解释:糖尿病是病人体内胰岛素相对或绝对不足,影响机体糖代谢的正常进行,从而产生高血糖,高血糖最常见的症状就是“三多一少”。但是对于2型糖尿病患者来说,其病理变化为胰岛素抵抗伴有胰岛素相对不足,而非胰岛素绝对缺乏,病人体型多肥胖,可长期无任何明显不适或仅感轻度乏力等。因此,对于相当一部分糖尿病患者来说,如果长时间不体检且没有在就诊过程中被随机发现,往往是出现了并发症才会知道患上了糖尿病。
此外,李医生也提醒广大患者,对于35岁以上的人来说,建议每年查一次餐后血糖。对于有糖尿病风险的人来说,建议每3-6个月检查一次糖化血红蛋白,注意监测血脂,每年做并发症的筛查等。只有做到早发现早治疗,才能有效避免并发症的发生。
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