腿痛可以是很多疾病的先兆，特别是老年人，腰腿酸痛时有发生，故找到病因对于治疗往往是非常重要的。在老年人常见的疾病——动脉硬化闭塞症中，初期腿痛的症状多不典型，酸痛、间歇性跛行等，那么动脉硬化闭塞症可以通过哪些检查确诊呢？
 
　　1、一般检查：包活血脂测定，如胆固醇、甘油三酯、脂蛋白电泳等，常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况，证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血；眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化，并确定硬化程度和进展速度，进而明确头部缺血的程度。X线平片可以发现有动脉钙化阴影，在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布，在诊断上有特殊价值。
 
　　2、踝肱指数（ABI）：足背或胫后动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，可以判断下肢动脉缺血情况，通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压，得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。正常人休息时踝肱指数的范围为0.9~1.3，低于0.8预示着中度疾病，低于0.5预示着重度疾病。间歇性跛行的患者踝肱指数多在0.35~0.9之间，而静息痛的患者踝肱指数常低于0.4，一般认为这样的病人若不积极治疗将可能面临截肢的危险。当踝肱指数大于1.3则提示血管壁钙化以及血管失去收缩功能，同样也反映严重的周围血管疾病。
 
　　3、彩色超声多普勒检查：是近年广泛应用的无创检查方法，简便易行，能较好地显示局部的动脉病变，如管腔形态、内膜硬化斑块、血流状态等。目前还有连续扫描的超声血管造影以显示整个动脉的走行和病变。彩色超声多普勒也是术后随访监测移植血管的常用检查方法，但该检查方法须依靠有经验的检查人员方能得到满意的判定结果，对某些深部位的血管显示困难。
 
　　4、动脉造影：是最精确的检查方法，也是目前诊断血管疾病的重要手段之一，它对于诊断动脉闭塞性疾病有着重要的价值。动脉造影不仅能清楚显示动脉的形态，明确动脉阻塞的部位，也能详细地了解阻塞部位远端血管以及侧支循环建立的情况，有助于确定外科治疗方案及估计手术预后。然而，这毕竟是一种介入性检查方法，尤其是造影剂可能对肾功能不全的患者应用受限。因此，该方法多用于需要手术或经皮介入治疗的病人。
 
　　5、CT血管造影（CTA）或核磁共振血管造影（MRA）：CTA或MRA是需要在CT室或核磁共振室的大型仪器上进行的检查，是一种安全快捷的检查。但检查时通常是需要在周围静脉内注射少量的造影剂，但如果有较严重的肾功能不全时应慎行。虽然彩色多普勒超声等检查能提供给我们很多有用的病变信息，但通过CTA或MRA的检查能够在进一步治疗前获得更为精确的动脉病变部位及远端动脉的信息及图象。